多項選擇題患兒,女性,5歲,因右下肢跛行3年而入院。患兒2歲方學會走路,當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn),升降步態(tài),無外傷史。體檢:體溫36.5℃。右下肢無紅腫、無壓痛,下肢肌力正常,皮膚感覺正常,右髖關節(jié)屈伸正常,外展稍受限,其余關節(jié)活動正常。Allis征(+),Trendelenburg試驗(+),X線攝片示:右Shenton線不連,髖臼指數(shù)50°,股骨頭位于Perkin方格的外上象限,且發(fā)育差,變小,但密度正常,前傾角80°,臼頭無破壞,頸干角140°。關于CDH的癥狀和體征,下述哪些是正確的()。

A.Ortolani試驗常被用做3歲以上患兒的檢查
B.Allis征被認為是CDH的特異體征
C.套疊試驗往往呈陽性
D.Trendelenburg試驗陽性是指一足站立,另一下肢抬起,下肢抬起側臀部下沉,說明臀部下沉側臀中肌的功能不全
E.單側髖脫位時呈搖擺步態(tài)
F.臀紋和大腿皮紋不對稱,股三角空虛會陰部增寬
G.Allis征只適用于單側發(fā)病


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3.多項選擇題患兒,女性,5歲,因右下肢跛行3年而入院。患兒2歲方學會走路,當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn),升降步態(tài),無外傷史。體檢:體溫36.5℃。右下肢無紅腫、無壓痛,下肢肌力正常,皮膚感覺正常,右髖關節(jié)屈伸正常,外展稍受限,其余關節(jié)活動正常。Allis征(+),Trendelenburg試驗(+),X線攝片示:右Shenton線不連,髖臼指數(shù)50°,股骨頭位于Perkin方格的外上象限,且發(fā)育差,變小,但密度正常,前傾角80°,臼頭無破壞,頸干角140°。關于CDH治療后的并發(fā)癥,下述哪些是正確的()。

A.再脫位常由于前傾角過小所致
B.股骨頭缺血性壞死與復位前牽引不夠或內(nèi)收肌、髂腰肌未松解,復位后股骨頭承受過大壓力有關
C.髖關節(jié)骨性關節(jié)病,亦與軟組織不松懈,以后股骨頭承受過大壓力有關
D.頭骺分離常由于牽引過重有關
E.股骨上端骨折
F.坐骨神經(jīng)損傷常由于手術所致
G.CDH往往下肢不等長
H.股骨頸前傾角矯正不理想為常見的并發(fā)癥