單項選擇題26歲初孕婦,妊娠39+1周,不規(guī)律宮縮有3日,陰道少許血性黏液,查:血壓135/95mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心率155次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5~6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速。入院后行溫肥皂水灌腸,1小時后,陣縮頻發(fā),宮縮持續(xù)30秒,間隔2~3分鐘,胎心率145次/分,宮口開大2cm,血壓130/80mmHg。此時處理不當?shù)捻椖繎牵ǎ?/strong>
A.檢查有無頭盆不稱
B.每隔1小時聽胎心
C.鼓勵進食,增加營養(yǎng)
D.左側臥位
E.靜滴縮宮素加速產程
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1.單項選擇題26歲初孕婦,妊娠39+1周,不規(guī)律宮縮有3日,陰道少許血性黏液,查:血壓135/95mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心率155次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5~6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速。臨產已20小時,宮縮45秒,間隔3分鐘,胎心監(jiān)測顯示胎心率170次/分,頻繁出現(xiàn)晚期減速,胎膜已破,羊水黃綠色,血壓145/90mmHg,陰道檢查宮口開全,先露+4,此時緊急處理應是()
A.立即行剖宮產術
B.靜滴硫酸鎂
C.行產鉗術
D.靜滴肼屈嗪
E.靜推葡萄糖液+維生素C
2.單項選擇題26歲初孕婦,妊娠39+1周,不規(guī)律宮縮有3日,陰道少許血性黏液,查:血壓135/95mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心率155次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5~6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速。臨產18小時,宮縮減弱變稀,胎心率150次/分,肛查宮口開大2cm,先露為0,血壓120/80mmHg,尿蛋白(±),無自覺癥狀。此時恰當診斷應是()
A.第一產程潛伏期延長
B.原發(fā)性子宮收縮乏力
C.第一產程活躍期延長
D.胎兒窘迫
E.妊娠期高血壓
3.單項選擇題足月妊娠臨產,隨著產程進展,進入活躍期后胎心監(jiān)測出現(xiàn)頻繁晚期減速,此時宮口擴張4cm,胎膜已破,羊水Ⅰ度污染,胎先露位于坐骨棘上2cm,其最佳處理方案是()
A.繼續(xù)胎兒監(jiān)護
B.抑制宮縮
C.左側臥位
D.剖宮產
E.擴宮頸,加速產程
4.單項選擇題孕40周臨產,規(guī)則宮縮12小時,破膜10小時,肛查:宮口開大8cm,S+0.5,下列哪項診斷是恰當?shù)模ǎ?/a>
A.正常潛伏期
B.胎膜早破
C.正?;钴S期
D.潛伏期延長
E.第一產程延長
5.單項選擇題足月初產婦,臨產3小時,宮縮持續(xù)25~35秒,間歇4~5分鐘,胎心率140次/分,先露頭浮,突然陰道流水,色清,宮口開大1cm,下列哪項處理不當()
A.超過12小時尚未分娩,加用抗生素
B.立即聽胎心
C.鼓勵產婦在宮縮時,運用腹壓加速產程進展
D.記錄破膜時間
E.臥床、抬高臀部