單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲。上消化道大出血,血壓70/35mmHg,面色蒼白,神清。既往最可能患有()。

A.慢性腎炎
B.冠心病
C.左心衰
D.肝硬化
E.甲狀腺功能亢進(jìn)


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲。上消化道大出血,血壓70/35mmHg,面色蒼白,神清。宜立即采取的治療措施是()。

A.抗感染治療
B.護(hù)肝治療
C.抗休克治療
D.大劑量止血藥
E.立即手術(shù)治療

2.單項(xiàng)選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。麻醉前訪視應(yīng)注重了解()。

A.近期用藥史、左心室射血分?jǐn)?shù)
B.血壓、心率、心律、心電圖
C.心絞痛發(fā)作誘因
D.冠狀動脈造影結(jié)果
E.以上均是

3.單項(xiàng)選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。該病人的麻醉原則是()。

A.增加心臟的前負(fù)荷
B.維持心率不大于75mmHg
C.維持平均動脈血壓不低于85mmHg
D.維持心臟的氧供需平衡
E.增加心臟的前向血流

4.單項(xiàng)選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。該病人的冠狀動脈血流量主要取決于()。

A.脈壓差
B.冠狀動脈總阻力
C.冠狀動脈灌注壓
D.主動脈舒張壓與左室舒張末壓
E.血液粘稠度

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。該病人不用>2MAC異氟烷麻醉,主要原因是()。

A.異氟烷可引起冠狀動脈竊血
B.異氟烷可引起冠狀動脈痙攣
C.異氟烷吸入可引起心率減慢
D.異氟烷可能具有肝臟毒性
E.異氟烷對心肌抑制作用很強(qiáng)

6.單項(xiàng)選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。若術(shù)前用鈣通道阻滯劑治療,其機(jī)制是()。

A.減慢心率,使心肌耗氧下降
B.減慢心率并擴(kuò)張冠狀動脈
C.防止缺血再灌注損傷
D.擴(kuò)張肺動脈,增加氧飽和度
E.只擴(kuò)張冠狀動脈

8.單項(xiàng)選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。對該病人的機(jī)械通氣,哪項(xiàng)不合適()。

A.單腔管間歇正壓通氣
B.維持盡量高的動脈血氧分壓
C.過度通氣,保持PaCO225mmHg左右
D.正常通氣,保持PaCO240mmHg左右
E.心臟停跳后,保持氣囊合適充氧