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單項(xiàng)選擇題患者女性，28歲，右胸腋中線第4.5肋間刀刺傷1小時(shí)入院。傷口長(zhǎng)5cm，活動(dòng)性出血，鮮血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色蒼白，血壓63/30mmHg，麻醉后血壓為O。首要處理措施為（）。

A.立即手術(shù)
B.胸部CT檢查
C.胸腔閉式引流
D.抗休克
E.清創(chuàng)縫合傷口

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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，28歲，右胸腋中線第4.5肋間刀刺傷1小時(shí)入院。傷口長(zhǎng)5cm，活動(dòng)性出血，鮮血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色蒼白，血壓63/30mmHg，麻醉后血壓為O。病人的診斷應(yīng)是（）。

A.胸部刀傷
B.肺挫裂傷
C.血?dú)庑?br /> D.失血性休克
E.以上全部

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，24歲。從三樓墜下，腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急診行下頜骨固定術(shù)后，在ICU病房觀察治療。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查體：一般情況差、神志恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/分、律齊、兩肺呼吸音正常、血壓130/80mmHg。B超提示：肝臟右葉臟面破裂，再急行剖腹探查。術(shù)后病人呼吸道不通暢應(yīng)如何處理（）。

A.再次氣管插管
B.托起下頜
C.應(yīng)用口咽通氣道
D.口腔吸引分泌物
E.應(yīng)用呼吸興奮劑

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，24歲。從三樓墜下，腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急診行下頜骨固定術(shù)后，在ICU病房觀察治療。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查體：一般情況差、神志恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/分、律齊、兩肺呼吸音正常、血壓130/80mmHg。B超提示：肝臟右葉臟面破裂，再急行剖腹探查。術(shù)中需重視哪一項(xiàng)（）。

A.血壓的變化
B.呼吸道的通暢
C.液體的輸入
D.心臟功能監(jiān)測(cè)
E.以上均是

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，24歲。從三樓墜下，腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急診行下頜骨固定術(shù)后，在ICU病房觀察治療。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查體：一般情況差、神志恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/分、律齊、兩肺呼吸音正常、血壓130/80mmHg。B超提示：肝臟右葉臟面破裂，再急行剖腹探查。應(yīng)選擇何種麻醉（）。

A.局麻+強(qiáng)化
B.全麻經(jīng)口氣管插管
C.全麻經(jīng)鼻盲探氣管內(nèi)插管
D.全麻（靜脈麻醉）
E.針麻

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，24歲。從三樓墜下，腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急診行下頜骨固定術(shù)后，在ICU病房觀察治療。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查體：一般情況差、神志恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/分、律齊、兩肺呼吸音正常、血壓130/80mmHg。B超提示：肝臟右葉臟面破裂，再急行剖腹探查。上述如病人不合作，可考慮應(yīng)用（）。

A.氟芬合劑
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.硫噴妥鈉
E.肌肉松弛藥

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6.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲。上消化道大出血，血壓70/35mmHg，面色蒼白，神清。該病人麻醉前準(zhǔn)備不正確的是（）。

A.已無(wú)繼續(xù)出血時(shí)，改善休克后再麻醉
B.維持血壓在80mmHg以上
C.維持紅細(xì)胞比容在30%以上
D.不進(jìn)行胃腸減壓
E.出血不止時(shí)應(yīng)盡早手術(shù)

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7.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲。上消化道大出血，血壓70/35mmHg，面色蒼白，神清。術(shù)前了解病情哪一項(xiàng)次要（）。

A.全身狀況
B.血壓、脈搏
C.肝腎功能的狀況
D.血球壓積
E.T₃，T₄濃度

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8.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲。上消化道大出血，血壓70/35mmHg，面色蒼白，神清。最適宜的麻醉方法是（）。

A.連續(xù)硬膜外阻滯
B.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯
C.氣管內(nèi)插管全麻
D.局麻與強(qiáng)化
E.針刺麻醉

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9.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲。上消化道大出血，血壓70/35mmHg，面色蒼白，神清。既往最可能患有（）。

A.慢性腎炎
B.冠心病
C.左心衰
D.肝硬化
E.甲狀腺功能亢進(jìn)

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10.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲。上消化道大出血，血壓70/35mmHg，面色蒼白，神清。宜立即采取的治療措施是（）。

A.抗感染治療
B.護(hù)肝治療
C.抗休克治療
D.大劑量止血藥
E.立即手術(shù)治療

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