單項選擇題女性患者,46歲,因患骶髖關節(jié)結(jié)核擇期手術,術前常規(guī)苯巴比妥鈉0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫噴妥鈉、琥珀膽堿快速誘導插管,普魯卡因、哌替啶、氯胺酮全靜脈復合維持麻醉,手術歷時2小時,術中平穩(wěn),術后40分鐘蘇醒。隨即出現(xiàn)大小便失禁,譫妄,躁動不安等癥狀。氯胺酮靜脈麻醉的禁忌證是()。

A.基礎麻醉
B.短小、體表手術或診斷性檢查
C.甲亢或嗜鉻細胞瘤手術
D.失血性休克
E.哮喘患者行燒傷手術


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6.單項選擇題

患者女性,25歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛一天。入院體檢:體溫39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血壓98/55mmHg,神志模糊,面色蒼白,呼吸有酮味,右下腹壓痛明顯。

查血糖25.2mmol/L,pH7.10,臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮癥酸中毒,正確的治療方案是()。

A.胰島素控制血糖正常后,再行闌尾切除術
B.即刻行闌尾切除術
C.即刻行闌尾切除術,術中用胰島素降低血糖水平
D.即刻行闌尾切除術,術中用胰島素降低血糖水平,適量NaHCO3糾正酸中毒
E.先用胰島素控制血糖水平,適量NaHC03糾正酸中毒后,再行闌尾切除術