單項(xiàng)選擇題患者男性,62歲。患膽石癥擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg,脈搏106次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清鉀3.9mmol/L,膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時(shí)死于心臟病。引起該病人心絞痛的可能原因是什么()。

A.高血壓
B.心動(dòng)過速
C.心肌肥大
D.膽-心反射所致冠脈痙攣
E.以上全部


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4.單項(xiàng)選擇題患者男性35歲患者,診斷為重度主動(dòng)脈瓣狹窄,擬行心內(nèi)直視術(shù),術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛,伴冷汗、惡心。此病人圍術(shù)期最重要的措施是()。

A.適當(dāng)降低血壓,減少左室負(fù)擔(dān)
B.維持外周循環(huán)穩(wěn)定
C.保持充分給氧
D.維持左室的收縮功能
E.維持竇性心律,避免心動(dòng)過速

5.單項(xiàng)選擇題患者男性35歲患者,診斷為重度主動(dòng)脈瓣狹窄,擬行心內(nèi)直視術(shù),術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛,伴冷汗、惡心。此時(shí)針對(duì)性處理哪一項(xiàng)不對(duì)()。

A.硝酸甘油是解除此類心絞痛的首選措施
B.若同時(shí)有LVEDP增高,則硝酸甘油可能有效
C.可選用苯腎上腺素
D.應(yīng)立即進(jìn)行氧治療
E.硝酸甘油有可能加重心絞痛

7.單項(xiàng)選擇題患者男性35歲患者,診斷為重度主動(dòng)脈瓣狹窄,擬行心內(nèi)直視術(shù),術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛,伴冷汗、惡心。最可能的情況是()。

A.冠脈病變嚴(yán)重導(dǎo)致心肌梗死
B.狹窄部痙攣,心排血量減少
C.伴有滲出性心包炎摩擦所致
D.伴有冠心病而發(fā)生心絞痛
E.心肌耗氧量增加,使心內(nèi)膜下血流灌注減少

9.單項(xiàng)選擇題患者男性,50歲,55kg?;贾夤軘U(kuò)張癥,每日痰量80~120ml。氣管插管最好選用()。

A.總氣管插管
B.手術(shù)擠壓
C.麻醉變淺
D.分泌物阻塞支氣管
E.麻醉機(jī)障礙

10.單項(xiàng)選擇題患者男性,50歲,55kg。患支氣管擴(kuò)張癥,每日痰量80~120ml。術(shù)前處理最重要的是()。

A.增強(qiáng)肺功能
B.控制體溫
C.控制痰量至最低限度
D.維持體液平衡
E.補(bǔ)充電解質(zhì)

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在控制呼吸下行吸入全麻時(shí),重復(fù)吸入最少并有活瓣的Mapleson系統(tǒng)是()

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男性,5歲。氣管內(nèi)麻醉下頸部腫塊切除術(shù)。氣管插管時(shí)聲門暴露良好,唯導(dǎo)管尖端進(jìn)入聲門后受阻,轉(zhuǎn)動(dòng)導(dǎo)管并用力將其插入氣管內(nèi)。手術(shù)歷時(shí)2h30min。術(shù)畢患兒清醒,生命體征平穩(wěn),吸痰后拔管。但不到1min患兒出現(xiàn)以吸氣困難為主的呼吸困難。最可能的并發(fā)癥為()

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