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醫(yī)學(xué)高級職稱

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單項選擇題患者女性，65歲。無煙酒嗜好，擬行膽囊摘除+膽總管探查術(shù)。病人高血壓病10年，有時感胸悶，考慮為（）。

A.膿胸
B.肝炎
C.肺心病
D.冠心病
E.肋間神經(jīng)痛

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1.單項選擇題患者女性，65歲。無煙酒嗜好，擬行膽囊摘除+膽總管探查術(shù)。術(shù)前了解哪一項對麻醉作用大（）。

A.查看病歷
B.營養(yǎng)狀況
C.心肺功能
D.肝腎功能
E.以上均是

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2.單項選擇題患者女性，65歲。無煙酒嗜好，擬行膽囊摘除+膽總管探查術(shù)。為進(jìn)一步了解心臟功能下列哪一項檢查最必要（）。

A.生化全套
B.血氣分析
C.肝功能
D.心功能
E.腎功能

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3.單項選擇題患者女性，65歲。無煙酒嗜好，擬行膽囊摘除+膽總管探查術(shù)。下列哪一項檢查對麻醉最重要（）。

A.血常規(guī)
B.心電圖
C.肺通氣功能
D.肝臟B超
E.腦電圖

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4.單項選擇題男性患者，38歲，實質(zhì)性臟器破裂，急行剖腹探查。查體：一般情況較差，貧血面貌，心率120次/分，律齊，兩肺呼吸音清晰，血壓80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。術(shù)前哪一項準(zhǔn)備不必要（）。

A.輸液、輸血
B.護(hù)肝治療
C.糾正酸堿平衡
D.改善凝血功能
E.加強(qiáng)營養(yǎng).

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5.單項選擇題男性患者，38歲，實質(zhì)性臟器破裂，急行剖腹探查。查體：一般情況較差，貧血面貌，心率120次/分，律齊，兩肺呼吸音清晰，血壓80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。術(shù)中輸液暫不用（）。

A.平衡鹽液
B.10%葡萄糖液
C.5%碳酸氫鈉
D.新鮮血
E.膠體液

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6.單項選擇題男性患者，38歲，實質(zhì)性臟器破裂，急行剖腹探查。查體：一般情況較差，貧血面貌，心率120次/分，律齊，兩肺呼吸音清晰，血壓80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。術(shù)中低血壓哪項首選（）。

A.強(qiáng)心藥
B.縮血管藥
C.改用局麻+強(qiáng)化
D.擴(kuò)充血容量
E.利尿

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7.單項選擇題男性患者，38歲，實質(zhì)性臟器破裂，急行剖腹探查。查體：一般情況較差，貧血面貌，心率120次/分，律齊，兩肺呼吸音清晰，血壓80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。應(yīng)選擇何種麻醉（）。

A.局麻+強(qiáng)化
B.腰麻
C.針麻
D.氣管插管靜吸復(fù)合麻醉
E.連續(xù)硬膜外麻醉

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8.單項選擇題患者男性，62歲?；寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg，脈搏106次/分，血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清鉀3.9mmol/L，膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。引起該病人心絞痛的可能原因是什么（）。

A.高血壓
B.心動過速
C.心肌肥大
D.膽-心反射所致冠脈痙攣
E.以上全部

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9.單項選擇題患者男性，62歲?；寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg，脈搏106次/分，血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清鉀3.9mmol/L，膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。對該病人最好的麻醉方法是（）。

A.腰麻其阻滯平面達(dá)T₆水平
B.胸部硬膜外其平面達(dá)T₂水平
C.氟烷、氧化亞氮、氧麻醉
D.靜吸復(fù)合麻醉
E.局麻加強(qiáng)化

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10.單項選擇題患者男性，62歲。患膽石癥擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg，脈搏106次/分，血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清鉀3.9mmol/L，膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。下列哪些因素是病人易致冠心病的危險因素（）。

A.高血壓
B.糖尿病
C.家族史
D.高膽固醇血癥
E.以上全部

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