單項選擇題患兒,男性,10歲,小學(xué)二年級。學(xué)習(xí)成績差,數(shù)學(xué)只能考30分左右,留級兩年,注意力不集中,上課不能認真聽講,難以完成學(xué)校的作業(yè)。丟三落四,1個月內(nèi)丟了3個書包。脾氣暴躁,經(jīng)常和同學(xué)發(fā)生沖突。1個月來兩次放火燒自己家的房子,不肯說出放火的原因。患兒家屬補充病史:患兒母親孕產(chǎn)期正常,出生后發(fā)紺,搶救后痊愈。2歲半走路說話。性格內(nèi)向,但可以與人交流。自幼言行顯幼稚,反應(yīng)慢,注意力不集中,記憶力差。近一月脾氣暴躁,沖動攻擊,放火燒房。否認幻覺、妄想。既往無重大疾病史,無毒害物質(zhì)接觸史。父母非近親結(jié)婚。容貌正常,體格發(fā)育與年齡相符,神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。腦電圖、頭部磁共振無特殊。智力測試55分。考慮診斷()

A.抽動癥
B.精神發(fā)育遲滯
C.注意缺陷多動障礙
D.精神分裂癥
E.兒童期情緒問題
F.強迫癥
G.品行障礙
H.孤獨癥


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3.多項選擇題患者女性,11歲,小學(xué)五年級學(xué)生。主因控制不住地反復(fù)想無意義事情,不自主眨眼、模仿他人說話、吼叫、打自己近兩年,加重一年而就診。兩年前父母讓患者學(xué)鋼琴,患者不肯,母親嚴厲訓(xùn)斥患者,其后表現(xiàn)情緒不良、少語一月余,其后情緒恢復(fù),于20個月前逐漸出現(xiàn)愛眨眼睛,其后逐漸出現(xiàn)努嘴巴、甩頭、發(fā)聲吼叫,偶爾要拍打自己,反復(fù)想一些無意義的事情,努力控制自己不去想,但無法控制,為此感到很痛苦。半年余未經(jīng)任何治療,病情好轉(zhuǎn)。于一年前病情加重,反復(fù)想一些無意義的事情,如在做練習(xí)題的時候,腦子里立刻想到我為什么做這個題,做了會有什么好處,不做會怎么樣,學(xué)習(xí)受到影響,成績下降?;颊哒Q劬Α⑺︻^、發(fā)聲吼叫等癥狀也明顯加重,幾乎每天都出現(xiàn)?;颊邽榇撕芸鄲?,煩躁不安,晚上睡眠差,經(jīng)常徹夜難眠,食欲也隨之下降。針對病人目前情況,下一步處理可以考慮以下哪些選擇(提示:對患者進行門診治療,氟哌啶醇治療0.5mg/d用起,每天2次,3天后加至1mg/d,每天2次,1周后加至3mg/d。舍曲林治療從25mg/d用起,每天一次,3天后加至50mg/d,1周后加至100mg/d,患者用藥第8天開始出現(xiàn)斜頸、上肢肌張力增高。)()

A.方案不變,加強觀察
B.減少氟哌啶醇用量
C.加用抗膽堿藥物
D.換用其他藥物
E.抽動癥狀加重,加大氟哌啶醇用量
F.減少或停用氟哌啶醇
G.停用舍曲林
H.合用利培酮,快速控制抽動

4.多項選擇題患者女性,11歲,小學(xué)五年級學(xué)生。主因控制不住地反復(fù)想無意義事情,不自主眨眼、模仿他人說話、吼叫、打自己近兩年,加重一年而就診。兩年前父母讓患者學(xué)鋼琴,患者不肯,母親嚴厲訓(xùn)斥患者,其后表現(xiàn)情緒不良、少語一月余,其后情緒恢復(fù),于20個月前逐漸出現(xiàn)愛眨眼睛,其后逐漸出現(xiàn)努嘴巴、甩頭、發(fā)聲吼叫,偶爾要拍打自己,反復(fù)想一些無意義的事情,努力控制自己不去想,但無法控制,為此感到很痛苦。半年余未經(jīng)任何治療,病情好轉(zhuǎn)。于一年前病情加重,反復(fù)想一些無意義的事情,如在做練習(xí)題的時候,腦子里立刻想到我為什么做這個題,做了會有什么好處,不做會怎么樣,學(xué)習(xí)受到影響,成績下降。患者眨眼睛、甩頭、發(fā)聲吼叫等癥狀也明顯加重,幾乎每天都出現(xiàn)?;颊邽榇撕芸鄲?,煩躁不安,晚上睡眠差,經(jīng)常徹夜難眠,食欲也隨之下降。目前應(yīng)考慮的診斷是(提示:患者軀體檢查及神經(jīng)系統(tǒng)均未見異常,腦電圖等輔助檢查也未見異常?;颊哐a充睡不好覺是控制不住地想問題導(dǎo)致的,當(dāng)那些問題干擾自己少的時候睡覺還是可以的。)()

A.抑郁障礙
B.抽動障礙
C.小舞蹈癥
D.注意缺陷多動障礙
E.強迫障礙
F.雙相情感障礙

最新試題

針對病人目前情況,下一步處理可以考慮以下哪些選擇(提示:對患者進行門診治療,氟哌啶醇治療0.5mg/d用起,每天2次,3天后加至1mg/d,每天2次,1周后加至3mg/d。舍曲林治療從25mg/d用起,每天一次,3天后加至50mg/d,1周后加至100mg/d,患者用藥第8天開始出現(xiàn)斜頸、上肢肌張力增高。)()

題型:多項選擇題

若患者訴其并非有意對抗父母,只是有時難以控制自己的情緒,則此患者最可能存在的問題是()

題型:單項選擇題

關(guān)于品行障礙的描述,不正確的是()

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為對該患者進行全面評估,目前哪些檢查是必要的()

題型:多項選擇題

關(guān)于慢性運動或發(fā)聲抽動障礙,下列說法正確的是()

題型:多項選擇題

該患兒最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

目前應(yīng)考慮的診斷是(提示:患者軀體檢查及神經(jīng)系統(tǒng)均未見異常,腦電圖等輔助檢查也未見異常?;颊哐a充睡不好覺是控制不住地想問題導(dǎo)致的,當(dāng)那些問題干擾自己少的時候睡覺還是可以的。)()

題型:多項選擇題

[假設(shè)信息]該患者經(jīng)兒童韋氏智力測驗結(jié)果為IQ:103,老師補充:該同學(xué)父母離異,家庭教育不力,雖然老師都感覺他很聰明,但是他學(xué)習(xí)上不投入,上課開小差,東張西望,搞小動作,惹周圍同學(xué),有時下座位去惹人家。下課更是忙得不得了,爬高上梯,膽子太大了。上課不遵守紀律,老師批評其行為,他就要打老師。情緒極不穩(wěn)定,動不動就發(fā)脾氣,經(jīng)常與同學(xué)發(fā)生沖突爭執(zhí),更嚴重的是經(jīng)常逃學(xué)、說謊、偷同學(xué)鄰居物品、威脅欺負弱小同學(xué),破壞學(xué)校公共財產(chǎn)。結(jié)合上述資料,此病人最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

進一步向老師和患者父母了解情況,得知患兒做作業(yè)常拖拉,在課堂上小動作多,找人小聲講話,東張西望,有時下地跑,常打人和損壞公物,患兒父母為此常要疲于跟其他小孩的父母及學(xué)校道歉,其他小朋友也不愿和他玩。此患兒目前最應(yīng)該得到的治療是()

題型:單項選擇題

兒童孤獨癥患者的社會交往障礙可以表現(xiàn)為()

題型:多項選擇題