多項(xiàng)選擇題患者,女性,49歲,診斷為“冠心病,不穩(wěn)定性心絞痛”,術(shù)前冠脈造影示:“左主干95%阻塞”。在全麻及體外循環(huán)下行“冠脈搭橋術(shù)”,術(shù)后常規(guī)放置心包縱隔引流管各一根。術(shù)畢入ICU。入室時(shí)全麻未醒,常規(guī)心電及血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè),BP95/52mmHg,HR75bpm,CVP7mmHg,PAP27mmHg。2個(gè)多小時(shí)后出現(xiàn):CVP很快升高到34mmHg,PAP無(wú)明顯變化,血壓下降至60/40mmHg,HR升到110~120bpm。應(yīng)采取什么措施盡快明確病因()。

A.床邊胸部X線攝片
B.擠壓心包縱隔引流管,觀察引流情況
C.十二導(dǎo)聯(lián)心電圖
D.緊急床邊心臟超聲檢查
E.心肌酶譜及肌鈣蛋白檢查
F.開(kāi)胸探查


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6.多項(xiàng)選擇題患者,女,65歲。因跌倒致右股骨頸骨折入院,既往有高血壓、糖尿病病史,自述平時(shí)常服用利血平,血壓穩(wěn)定于110~150/70~90mmHg。擇期在連續(xù)硬膜外麻醉下行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。麻醉效果佳,術(shù)中患者突然出現(xiàn)大汗、顫抖、視力模糊、軟弱無(wú)力、心悸等癥狀。為了防治圍術(shù)期低血糖,下列哪些做法是正確的()。

A.圍術(shù)期應(yīng)盡量維持病人血糖在正?;蛏愿咚?br /> B.懷疑病人有低血糖癥時(shí),應(yīng)及時(shí)測(cè)定血糖并根據(jù)測(cè)定結(jié)果迅速處理
C.術(shù)中嚴(yán)禁用胰島素
D.治療的有效方法是給予葡萄糖,輕者可口服葡萄糖水,嚴(yán)重者可快速輸注葡萄糖
E.還可使用高血糖素、糖皮質(zhì)激素
F.術(shù)前停用降糖藥物