單項選擇題急性胃黏膜病變(應激性潰瘍)大出血,不宜采取的治療措施是()。

A.鼻胃管冷凍鹽水洗胃
B.內鏡下電凝或激光止血
C.急診施行胃大部切除術
D.靜脈滴注雷尼替丁或奧美拉唑抑制胃酸分泌
E.選擇性胃腹腔動脈(胃左動脈)造影,栓塞治療


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1.單項選擇題應激性潰瘍大出血的非手術治療措施,正確的是()。

A.應用H2組胺受體拮抗劑
B.胃管內冰鹽水沖洗,注入腎上腺素、二苯硫脲(白藥)等藥物
C.經內鏡止血
D.栓塞治療
E.以上都是

2.單項選擇題長時間較高的呼吸末正壓通氣(PEEP)可能的并發(fā)癥和副作用,不包括下列哪項()。

A.肺泡破裂、氣胸
B.降低心排血量,影響腎、肝功能
C.顱內壓增高,加重腦水腫
D.增加靜脈回流,加重心臟前負荷
E.增加應力和牽張力超負荷,加重肺損傷

3.單項選擇題關于ARDS的綜合治療措施,下列錯誤的是()。

A.呼吸機輔助治療
B.糾正低血容量,加強監(jiān)測
C.酌情選用心血管活性藥物
D.有效控制感染
E.大劑量持續(xù)應用糖皮質激素,直至病情好轉

4.單項選擇題下列哪項不是ARDS初期的臨床表現()。

A.呼吸加快
B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能緩解
C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音
D.X線胸片一般無明顯異常
E.PaO2降至60mmHg

5.單項選擇題ARDS的病理生理特點,不包括()。

A.嚴重二氧化碳潴留
B.肺順應性降低
C.肺間質水腫
D.大量肺分流
E.嚴重低氧血癥

6.單項選擇題ARDS的診斷標準中,氧合指數(PaO2/FiO2)應為()。

A.≤250mmHg
B.≥200mmHg
C.≤200mmHg
D.≤300mmHg
E.≥350mmHg

7.單項選擇題關于急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的臨床特點,下列不正確的是()。

A.以嚴重低氧血癥、彌散性肺部浸潤及肺順應性下降為特征
B.全身性感染、多發(fā)性創(chuàng)傷和誤吸是發(fā)病主要因素
C.初期呼吸加快、窘迫感,一般給氧方法不能糾正缺氧
D.進展期呼吸困難和發(fā)紺,分泌物多,肺部啰音,X線胸片廣泛性點片狀陰影
E.初期PaO2無變化

8.單項選擇題下列預防急性功能腎衰的措施中,錯誤的是()。

A.及時補足血容量
B.術中或術后少尿,早期應用呋塞米或甘露醇利尿
C.選擇對血流動力學干擾小的麻醉方式
D.誤輸異型血,及早使用甘露醇和碳酸氫鈉
E.休克者,及時應用去甲腎上腺素等血管活性藥物

9.單項選擇題急性腎功能衰竭采取透析療法的適應證是()。

A.血尿素氮>36mmol/L或每天上升9.0mmol/L
B.血肌酐>442μmol/L
C.血清鉀>6.5mmol/L或心電圖有高鉀血癥的表現
D.代謝性酸中毒(HCO3-≤10mmol/L)或有液體潴留或早期有充血性心衰表現
E.以上都是

10.單項選擇題急性腎功能衰竭無尿期的治療原則中,不包括()。

A.控制入水量和電解質,量出為入、寧少毋多
B.高蛋白、高脂肪、高維生素飲食
C.早期應用甘露醇、呋塞米利尿
D.預防和治療高血鉀
E.防治感染、糾正體液代謝紊亂