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單項選擇題女性，創(chuàng)傷性休克后入住ICU，護士進行抽血時，血不易抽出，易凝固，皮膚有出血點，紫斑。DIC患者最早的臨床表現(xiàn)是（）

A.皮膚黏膜出血
B.消化道出血
C.傷口出血
D.注射部位出血
E.取血時血液不易抽出，血易凝固

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1.單項選擇題患者男，45歲，因“腹痛6h”來診。診斷為消化道穿孔、彌漫性腹膜炎。給予抗感染、對癥支持治療，效果差?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱，血壓降低，血白細胞升高。擴容后血壓80/40mmHg。首選的升壓藥物是（）

A.毛花苷C
B.多巴胺或去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.異丙腎上腺素
E.硝酸甘油

2.單項選擇題患者男，45歲，因“腹痛6h”來診。診斷為消化道穿孔、彌漫性腹膜炎。給予抗感染、對癥支持治療，效果差?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱，血壓降低，血白細胞升高。擴容后血壓80/40mmHg。目前患者最需要重點監(jiān)測的是（）

A.無創(chuàng)血壓監(jiān)測
B.有創(chuàng)血壓監(jiān)測
C.肺動脈壓監(jiān)測
D.心排血量監(jiān)測
E.動脈血氧飽和度監(jiān)測

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3.單項選擇題患者女，63歲，因“氣促、咳嗽、發(fā)紺3h”來診。查體：R30次/min，BP100/60mmHg。動脈血氣分析：pH7.35，PaCO₂40mmHg，PaO₂45mmHg。擬診：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。患者送入ICU后，最合適的監(jiān)護措施是（）

A.氧輸送（DO₂）監(jiān)測
B.無創(chuàng)血壓監(jiān)測
C.心排血量監(jiān)測
D.動脈血氧飽和度監(jiān)測
E.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測

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4.單項選擇題患者女，63歲，因“氣促、咳嗽、發(fā)紺3h”來診。查體：R30次/min，BP100/60mmHg。動脈血氣分析：pH7.35，PaCO₂40mmHg，PaO₂45mmHg。擬診：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。對該患者采用PSV通氣模式機械通氣，吸入氧濃度（FiO₂）為80%，潮氣量10ml/kg，R20次/min。30min后，復查動脈血氣：pH7.36，PaCO₂50mmHg，PaO₂49mmHg，最合理的調(diào)整方案是（）

A.加用PEEP
B.FiO₂增至100%
C.潮氣量增至14ml/kg
D.呼吸頻率增至30次/min
E.潮氣量減小至5ml/kg

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5.多項選擇題機械通氣患者吸痰時的注意事項（）

A.調(diào)節(jié)吸引負壓不要超過19.6kPa
B.每次吸痰時間不超過15秒
C.吸痰時避免用吸引口腔的吸痰管再吸引氣管
D.吸痰前應(yīng)翻身，拍背，使痰液從周邊肺野向中心集中
E.吸痰前后應(yīng)適當提高吸及氧濃度

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