單項(xiàng)選擇題女性,38歲。因右上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約200ml來(lái)院急診。查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,Murphy征(+)。最可能的診斷是()
A.胃潰瘍出血
B.胃癌出血
C.膽道出血
D.食管靜脈曲張破裂大出血
E.十二指腸潰瘍出血
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1.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛半年,多為餐后發(fā)生,并向右肩部放射。查體:肥胖,血壓115/80mmHg,心率85次/分。右上腹輕壓痛,無(wú)肌緊張。為明確診斷,首選的輔助檢查是()
A.CT
B.MRCP
C.ERCP
D.纖維胃鏡
E.B超
2.單項(xiàng)選擇題女性,56歲?;寄懩医Y(jié)石3年。平時(shí)無(wú)癥狀。B超檢查示膽囊壁厚0.4cm,結(jié)石周?chē)匆?jiàn)膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊13cm×4cm,結(jié)石>2.0cm,膽總管1.1cm。下一步應(yīng)選擇()
A.開(kāi)腹手術(shù)膽囊切除
B.腹腔鏡膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時(shí)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治療
3.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石,擬行手術(shù)治療。曾患心肌梗死。手術(shù)治療至少應(yīng)在心肌梗死后多長(zhǎng)時(shí)間施行()
A.4周以后
B.2周以后
C.1周以后
D.12周以后
E.24周以后
4.單項(xiàng)選擇題男性,6歲。診斷為膽道蛔蟲(chóng)病,其病史、體征不支持診斷的依據(jù)是()
A.發(fā)病12~24小時(shí)常有明顯黃疸
B.糞便中可有排蟲(chóng)史
C.疼痛間歇性發(fā)作
D.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性膽管炎征象
E.惡心、嘔吐
5.單項(xiàng)選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎患者,不宜采取的檢查或處理是()
A.PTCD
B.B超
C.MRCP
D.靜脈膽道造影
E.CT
最新試題
醫(yī)源性膽道損傷部位常見(jiàn)于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
女性,52歲,中上腹痛反復(fù)發(fā)作2月余,伴皮膚鞏膜黃染10天,發(fā)熱3天(38~38.5℃)。體格檢查鞏膜、皮膚黃染,直接膽紅素156μmol/L,尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性。為明確診斷,首選檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
手術(shù)中膽囊肉眼所見(jiàn)可能為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
Murphy征出現(xiàn)在()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人出現(xiàn)的問(wèn)題是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
膽道損傷的征象下列不正確的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確黃疸性質(zhì),最有意義的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
膽總管探查及引流術(shù)適合于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
僅根據(jù)上述臨床表現(xiàn),排除梗阻性結(jié)石的依據(jù)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/p>
題型:多項(xiàng)選擇題