單項選擇題女性，40歲。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年入院。查體：皮膚、鞏膜無黃染，右上腹深壓痛，Murphy征陰性。B超：膽囊壁無增厚，大小正常，膽囊內(nèi)可見多個小結(jié)石，膽總管直徑1．0cm，下端顯示不清。既往有過胰腺炎病史。根據(jù)患者情況，下一步最合理的檢查是（）
A.復(fù)查B超
B.靜脈膽道造影
C.ERCP
D.抽血檢查膽紅素水平
E.檢查尿膽原、尿膽素
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1.單項選擇題
女性，53歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時。膽囊泥沙樣結(jié)石病史1年。查體：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy征陰性。
首先要進行的檢查是（）
A.白細胞計數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC）
2.單項選擇題女性，53歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時。膽囊泥沙樣結(jié)石病史1年。查體：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy征陰性。經(jīng)保守治療1天，出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。查體：體溫38．5℃，右上腹深壓痛、反跳痛，肌緊張（±）。最可能的診斷是（）
A.急性壞死性胰腺炎
B.十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎
C.急性重型肝炎
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
3.單項選擇題女，16歲。近10個月來右上腹痛頻繁伴黃疸，且逐漸加重，大便呈陶土色，消炎利膽治療無好轉(zhuǎn)。患兒生后6天曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術(shù)。確診的方法以下哪種較好（）
A.靜脈膽道造影
B.經(jīng)皮肝穿刺造影
C.腹部X線平片
D.上消化道造影
E.腹部B超
4.單項選擇題女，16歲。近10個月來右上腹痛頻繁伴黃疸，且逐漸加重，大便呈陶土色，消炎利膽治療無好轉(zhuǎn)?；純荷?天曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術(shù)。此合并癥最公認(rèn)的原因是（）
A.結(jié)石
B.胰液逆流
C.膽汁淤積
D.吻合口狹窄
E.肝硬化
5.單項選擇題女，16歲。近10個月來右上腹痛頻繁伴黃疸，且逐漸加重，大便呈陶土色，消炎利膽治療無好轉(zhuǎn)。患兒生后6天曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術(shù)。應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了哪種合并癥（）
A.膽道感染
B.吻合口狹窄
C.肝硬化
D.結(jié)石
E.癌變
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