多項(xiàng)選擇題患者女,46歲,因“突發(fā)左上腹疼痛伴頭暈、冷汗6h”來(lái)診。無(wú)惡心、嘔吐。3d前行婦科腹腔鏡手術(shù)后臥床休息。查體:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹軟,左上腹輕壓痛;左下肢輕度水腫。ECG:出現(xiàn)SⅠQⅢTⅢ征。患者經(jīng)過(guò)治療后好轉(zhuǎn),出院健康教育包括()。

A.指導(dǎo)患者注意下肢的活動(dòng),穿彈力襪等,避免下肢深靜脈血液滯留,血栓復(fù)發(fā)
B.為保證患者早日康復(fù),應(yīng)囑患者全面飲食,攝取各種食物的營(yíng)養(yǎng)
C.指導(dǎo)患者要定期隨訪,按時(shí)服藥
D.教會(huì)患者觀察出血現(xiàn)象,如有牙齦出血、皮膚破口流血不止等
E.按照醫(yī)囑定期復(fù)查抗凝指標(biāo),了解并學(xué)會(huì)看抗凝指標(biāo)化驗(yàn)單
F.指導(dǎo)患者病情變化時(shí)及時(shí)就醫(yī)


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3.多項(xiàng)選擇題患者女,46歲,因“突發(fā)左上腹疼痛伴頭暈、冷汗6h”來(lái)診。無(wú)惡心、嘔吐。3d前行婦科腹腔鏡手術(shù)后臥床休息。查體:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹軟,左上腹輕壓痛;左下肢輕度水腫。ECG:出現(xiàn)SⅠQⅢTⅢ征。關(guān)于肺栓塞的抗凝治療,敘述錯(cuò)誤的有()。

A.溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下時(shí),開(kāi)始使用肝素或低分子肝素抗凝
B.可以直接使用華法林抗凝治療
C.使用肝素加華法林抗凝,待INR≥2.0連續(xù)2d時(shí),停用肝素治療
D.使用低分子肝素加口服華法林抗凝,5d后停用低分子肝素
E.使用低分子肝素抗凝時(shí)患者均可按照公斤體重給藥,并監(jiān)測(cè)APTT
F.目前臨床上應(yīng)用的抗凝藥物主要有普通肝素、低分子肝素和華法林