單項(xiàng)選擇題男，51歲。無(wú)痛性黃疸2個(gè)月余。手術(shù)發(fā)現(xiàn)肝臟表面多個(gè)2～3cm質(zhì)硬包塊，膽囊腫大，膽總管直徑1．8cm，胰頭部可觸及3cm×4cm的硬腫塊，腸系膜根部未受累。應(yīng)選用下列哪種手術(shù)為宜（）

A.膽囊空腸吻合術(shù)
B.全胰腺切除術(shù)
C.胰頭十二指腸切除術(shù)
D.胰頭切除術(shù)
E.全胰十二指腸切除術(shù)


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4.單項(xiàng)選擇題明顯阻塞性黃疸B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張，膽總管直徑2cm，比較理想的進(jìn)一步檢查是（）

A.十二指腸低張?jiān)煊?br /> B.ERCP
C.放射性核素胰腺造影
D.腹腔動(dòng)脈血管造影
E.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影

5.單項(xiàng)選擇題慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.黃疸
B.食欲缺乏、腹瀉
C.反復(fù)發(fā)作腹痛
D.惡心、嘔吐
E.腹脹

6.單項(xiàng)選擇題Whipple三聯(lián)癥指（）

A.癲癇樣發(fā)作，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后癥狀緩解
B.腹痛，血清胰島素值高于正常，用葡萄糖后癥狀緩解
C.腹痛，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后癥狀緩解
D.癲癇樣發(fā)作，空腹血糖<50mg/dl，靜注胰高血糖素后癥狀緩解
E.空腹惡心嘔吐，甲苯磺丁脲激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，靜注胰高血糖素后癥狀緩解

7.單項(xiàng)選擇題胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.腹脹、食欲不振、消瘦
B.消化道出血
C.腹瀉或便秘
D.上腹疼痛、不適
E.進(jìn)行性加重的黃疸

8.單項(xiàng)選擇題治療急性胰腺炎時(shí)禁用（）

A.營(yíng)養(yǎng)支持
B.抗膽堿能藥物
C.抗生素
D.胃腸減壓
E.嗎啡止痛

9.單項(xiàng)選擇題診斷急性胰腺炎，具有重要臨床意義的是（）

A.心率加快或低血壓
B.腹脹、嘔吐
C.血和尿淀粉酶>500U（索氏單位）
D.上腹部偏左側(cè)壓痛
E.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

10.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶升高的規(guī)律是（）

A.發(fā)病后24小時(shí)升高，48小時(shí)達(dá)高峰
B.發(fā)病后數(shù)小時(shí)開(kāi)始升高，24小時(shí)達(dá)高峰
C.發(fā)病后數(shù)小時(shí)開(kāi)始升高，12小時(shí)達(dá)高峰
D.發(fā)病后48小時(shí)升高，72小時(shí)后達(dá)高峰
E.以上都不對(duì)