女,50歲。上腹部持續(xù)性疼痛伴腰背部放射12小時(shí),伴嘔吐,吐后腹痛不減輕。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:體溫38℃,腹略膨隆,上腹正中壓痛,輕度肌緊張,反跳痛。移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音減弱。血白細(xì)胞20×109/L,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。
最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸梗阻
E.重癥膽管炎
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女,50歲。上腹部持續(xù)性疼痛伴腰背部放射12小時(shí),伴嘔吐,吐后腹痛不減輕。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:體溫38℃,腹略膨隆,上腹正中壓痛,輕度肌緊張,反跳痛。移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音減弱。血白細(xì)胞20×109/L,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。
應(yīng)選以下哪種檢查為宜()
A.血細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)
B.尿硝酸鹽測(cè)定
C.大便真菌檢查
D.嘔吐物潛血試驗(yàn)
E.腹腔液淀粉酶檢查
女,50歲。上腹部持續(xù)性疼痛伴腰背部放射12小時(shí),伴嘔吐,吐后腹痛不減輕。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:體溫38℃,腹略膨隆,上腹正中壓痛,輕度肌緊張,反跳痛。移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音減弱。血白細(xì)胞20×109/L,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。
下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果提示病變嚴(yán)重()
A.血淀粉酶1256溫氏單位
B.尿淀粉酶>1024溫氏單位
C.血WBC12×109/L
D.血清脂肪酶1.5康氏單位
E.血鈣0.8mmol/L
A.同位素掃描
B.上消化道造影
C.腹平片
D.血管造影
E.腹部CT
A.血常規(guī)
B.尿淀粉酶測(cè)定
C.血清淀粉酶測(cè)定
D.胸腹部X線檢查
E.同位素掃描
患者體溫38℃,血壓120/80mmHg,脈率100次/分,血白細(xì)胞15×109/L。最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
A.抗生素治療
B.禁食、胃腸減壓
C.急診手術(shù)
D.給予生長(zhǎng)抑素
E.給予抑肽酶
A.尿淀粉酶測(cè)定
B.血清淀粉酶測(cè)定
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及淀粉酶測(cè)定
E.血紅蛋白和紅細(xì)胞比值測(cè)定
A.突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,查體為板狀腹
B.突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,間歇期無(wú)痛
C.突然上腹部絞痛,持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重,向右肩部放射
D.突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛,呈束帶狀向腰背部放射
E.突然一側(cè)腹痛陣發(fā)性絞痛,放射至外陰部
A.突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,查體為板狀腹
B.突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,間歇期無(wú)痛
C.突然上腹部絞痛,持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重,向右肩部放射
D.突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛,呈束帶狀向腰背部放射
E.突然一側(cè)腹痛陣發(fā)性絞痛,放射至外陰部
A.突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,查體為板狀腹
B.突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,間歇期無(wú)痛
C.突然上腹部絞痛,持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重,向右肩部放射
D.突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛,呈束帶狀向腰背部放射
E.突然一側(cè)腹痛陣發(fā)性絞痛,放射至外陰部
A.突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,查體為板狀腹
B.突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,間歇期無(wú)痛
C.突然上腹部絞痛,持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重,向右肩部放射
D.突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛,呈束帶狀向腰背部放射
E.突然一側(cè)腹痛陣發(fā)性絞痛,放射至外陰部
最新試題
有關(guān)胰源性潰瘍,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
下列最可能的診斷是()
急性胰腺炎被證實(shí),下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的()
D1細(xì)胞產(chǎn)生()
下列治療不合適的是()
以下關(guān)于假性胰腺囊腫敘述不正確的是()
胰島素瘤是來(lái)源于胰島什么細(xì)胞的罕見腫瘤()
最適宜的治療時(shí)機(jī)是()
以下關(guān)于胰島素瘤的典型癥狀是()
關(guān)于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶檢測(cè)的敘述不正確的是()