單項(xiàng)選擇題患者男,74歲,近3天來夜間出現(xiàn)行為紊亂,說房間的地板上有老鼠和蛇,表情恐懼、緊張,言語令人費(fèi)解,白天較安靜,喜臥床。對(duì)夜間行為不能回憶,生活需人協(xié)助料理。顱腦CT顯示:頂枕葉片狀梗死灶??紤]該患者目前處于()

A.癡呆狀態(tài)
B.幻覺妄想狀態(tài)
C.譫妄狀態(tài)
D.抑郁狀態(tài)
E.木僵狀態(tài)


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4.單項(xiàng)選擇題譫妄的特點(diǎn)不包括()

A.慢性病程
B.意識(shí)清晰度下降
C.癥狀晝輕夜重
D.可表現(xiàn)為注意,記憶,定向,思維多方面癥狀
E.常伴有幻覺,錯(cuò)覺

5.單項(xiàng)選擇題譫妄與癡呆的鑒別診斷中錯(cuò)誤的是()

A.譫妄癥狀多在夜間加重
B.譫妄常有睡眠覺醒周期的改變
C.譫妄常為急性發(fā)病
D.譫妄的病程常不超過1個(gè)月
E.癡呆的視幻覺比譫妄更常見

6.單項(xiàng)選擇題文盲的MMSE的正常分?jǐn)?shù)為()

A.>21
B.>19
C.>17
D.>20
E.>24

7.單項(xiàng)選擇題譫妄發(fā)病的常見原因不包括()

A.感冒
B.腦外傷
C.顱內(nèi)腫瘤
D.藥物
E.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

8.單項(xiàng)選擇題枕葉腫瘤的特征性癥狀是()

A.認(rèn)知障礙
B.情感障礙
C.智能障礙
D.人格改變
E.原始性視幻覺

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于非特異性腦炎所致精神障礙的臨床特征下列說法不正確的是()

A.可有癲癇發(fā)作和神經(jīng)系統(tǒng)損害的某些癥狀
B.多數(shù)在早期就可有意識(shí)障礙,精神癥狀可為首發(fā)癥狀,也可為主要臨床表現(xiàn)
C.精神障礙多在疾病晚期出現(xiàn)
D.患者的起病多為急性或亞急性,部分患者病前可有上呼吸道或腸道感染史
E.以單純皰疹病毒性腦炎最為常見,發(fā)病無季節(jié)性與區(qū)域性

10.單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于阿爾茨海默病和抑郁癥假性癡呆的鑒別要點(diǎn)不正確的是()

A.前者起病緩慢
B.前者早期即出現(xiàn)人格改變和記憶障礙
C.前者有求治要求和自知力
D.抗抑郁藥物可在短期內(nèi)緩解后者的抑郁情緒并改善認(rèn)知功能
E.后者的臨床癥狀可以具有晝重夜輕的變化

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這個(gè)家庭可能存在著(提示:在接下來幾次治療中,治療師通過觀察和了解發(fā)現(xiàn),患者母親表現(xiàn)出較多的對(duì)孩子的干涉行為,如在治療室里批評(píng)他坐姿不好、抱怨他沒有聽自己的話多穿件衣服以防感冒、多次用手給孩子縷弄頭發(fā)等。當(dāng)患者表示不滿母親偷看自己的手機(jī)短信時(shí),母親解釋說:“媽媽不是也給你看自己的短信嗎?媽媽愛你,關(guān)心你,所以,我們彼此不需要有什么秘密”。治療師還觀察到,患者總是和母親挨坐的很近,而丈夫?qū)ζ拮雍秃⒆佣紱]有多少眼神接觸。當(dāng)丈夫被妻子指責(zé)不關(guān)心孩子時(shí),丈夫諷刺地說:“就你關(guān)心,這下好了,把他關(guān)心的連學(xué)都不想上了”,妻子反唇相譏,孩子大喊:“你們倆還有沒有完?”夫妻沉默。)()

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