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單項選擇題患者女，45歲，高三教師，自述由于臨近高考工作壓力劇增，加之與婆婆相處不合，常常感到坐立不安，心慌氣急，情緒不穩(wěn)，有時無故對丈夫發(fā)脾氣，擔心自己的身體出現(xiàn)問題，擔心孩子在外會出事，因而時刻提心吊膽，近1個月以來，這種體驗明顯加重，幾乎通宵無法入睡，情緒低落，感到自己對家人造成了嚴重的影響。查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大，上肢輕微震顫，精神檢查未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀，心電圖（提示：竇性心動過速。）此患者目前處于的狀態(tài)（）

A.慢性應激狀態(tài)
B.驚恐發(fā)作
C.焦慮狀態(tài)
D.抑郁狀態(tài)
E.精神病狀態(tài)

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1.單項選擇題患者女，45歲，高三教師，自述由于臨近高考工作壓力劇增，加之與婆婆相處不合，常常感到坐立不安，心慌氣急，情緒不穩(wěn)，有時無故對丈夫發(fā)脾氣，擔心自己的身體出現(xiàn)問題，擔心孩子在外會出事，因而時刻提心吊膽，近1個月以來，這種體驗明顯加重，幾乎通宵無法入睡，情緒低落，感到自己對家人造成了嚴重的影響。查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大，上肢輕微震顫，精神檢查未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀，心電圖（提示：竇性心動過速。）如果上述檢查均在正常范圍內(nèi)，請選擇最為恰當?shù)闹委煼桨福ǎ?/a>

A.文拉法辛+阿立哌唑+心理治療
B.氯米帕明+普萘洛爾+心理治療
C.帕羅西汀+阿普唑侖+心理治療
D.氟伏沙明+谷維素+心理治療
E.喹硫平+谷維素+心理治療

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2.單項選擇題患者女，45歲，高三教師，自述由于臨近高考工作壓力劇增，加之與婆婆相處不合，常常感到坐立不安，心慌氣急，情緒不穩(wěn)，有時無故對丈夫發(fā)脾氣，擔心自己的身體出現(xiàn)問題，擔心孩子在外會出事，因而時刻提心吊膽，近1個月以來，這種體驗明顯加重，幾乎通宵無法入睡，情緒低落，感到自己對家人造成了嚴重的影響。查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大，上肢輕微震顫，精神檢查未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀，心電圖（提示：竇性心動過速。）為進一步確診，下列檢查最為重要的是（）

A.腦CT或MRI
B.腦電圖
C.MMPI、PANSS等量表評估
D.24h動態(tài)心電圖
E.甲狀腺功能

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3.單項選擇題患者男，52歲，已婚，平素體健。近2個月來情緒低落，悶悶不樂，上班沒有精神，不愿出門會朋友，和家人交流少，整日臥于床上，但卻無法入睡，認為自己的身體出了問題，好像內(nèi)臟空蕩蕩的沒有感覺，檢查發(fā)現(xiàn)對答切題，但是語速慢，反應遲鈍，常識、記憶力尚好。需要與之相鑒別的疾病是（）

A.心臟病
B.腦炎
C.腦血管意外
D.精神分裂癥
E.抑郁癥

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4.單項選擇題患者男，52歲，已婚，平素體健。近2個月來情緒低落，悶悶不樂，上班沒有精神，不愿出門會朋友，和家人交流少，整日臥于床上，但卻無法入睡，認為自己的身體出了問題，好像內(nèi)臟空蕩蕩的沒有感覺，檢查發(fā)現(xiàn)對答切題，但是語速慢，反應遲鈍，常識、記憶力尚好。最有效的治療方法是（）

A.藥物治療
B.行為治療
C.催眠治療
D.一般心理治療
E.心臟內(nèi)科治療

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5.單項選擇題患者男，52歲，已婚，平素體健。近2個月來情緒低落，悶悶不樂，上班沒有精神，不愿出門會朋友，和家人交流少，整日臥于床上，但卻無法入睡，認為自己的身體出了問題，好像內(nèi)臟空蕩蕩的沒有感覺，檢查發(fā)現(xiàn)對答切題，但是語速慢，反應遲鈍，常識、記憶力尚好?？赡艿脑\斷是（）

A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.躁狂癥
D.焦慮癥
E.癔癥

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6.單項選擇題患者男，25歲，在外地務(wù)工，于回家探親的火車上突然起病，緊張、恐懼，大吵大鬧，認為有人要害他，由家人陪同到門診就醫(yī)。既往無精神病史。查體：呈輕度脫水貌，其他無異常。精神檢查：意識清晰，有被害觀念。給予喹硫平25mg治療，1周后患者癥狀完全緩解。關(guān)于其預后下列觀點正確的是（）

A.預后良好，無須再服藥
B.預后良好，繼續(xù)服藥1個月鞏固治療
C.預后良好，繼續(xù)服藥3個月鞏固治療
D.預后不佳，有復發(fā)可能
E.預后不佳，容易復發(fā)

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7.單項選擇題患者男，25歲，在外地務(wù)工，于回家探親的火車上突然起病，緊張、恐懼，大吵大鬧，認為有人要害他，由家人陪同到門診就醫(yī)。既往無精神病史。查體：呈輕度脫水貌，其他無異常。精神檢查：意識清晰，有被害觀念。此患者最有可能的診斷（）

A.偏執(zhí)狀態(tài)
B.精神分裂癥
C.急性心因性反應
D.旅途性精神病
E.躁狂發(fā)作

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8.單項選擇題患者男，25歲，在外地務(wù)工，于回家探親的火車上突然起病，緊張、恐懼，大吵大鬧，認為有人要害他，由家人陪同到門診就醫(yī)。既往無精神病史。查體：呈輕度脫水貌，其他無異常。精神檢查：意識清晰，有被害觀念。入院后下列處理措施正確的是（）

A.營養(yǎng)支持治療
B.碳酸鋰治療
C.口服抗精神病藥物系統(tǒng)治療
D.肌內(nèi)注射氟哌啶醇
E.電休克治療

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9.單項選擇題患者女，19歲，學生。因“亞急起憑空聞聲、疑人害、并興奮夸大1月余”于2008年7月23日入院。訴1個月前獨自在家時聽見同學們議論她很壞；感覺有人在謀害她，并被跟蹤、監(jiān)視；同時表現(xiàn)興奮、言語及動作明顯增多，覺得自己思維反應像火箭，能力無限大，可以統(tǒng)治宇宙。既往體健，家族史：其外婆有精神病史，具體表現(xiàn)不詳。該患者不存在的癥狀（）

A.評論性幻聽
B.被害妄想
C.精神運動性興奮
D.夸大觀念
E.情感不協(xié)調(diào)

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10.單項選擇題患者女，19歲，學生。因“亞急起憑空聞聲、疑人害、并興奮夸大1月余”于2008年7月23日入院。訴1個月前獨自在家時聽見同學們議論她很壞；感覺有人在謀害她，并被跟蹤、監(jiān)視；同時表現(xiàn)興奮、言語及動作明顯增多，覺得自己思維反應像火箭，能力無限大，可以統(tǒng)治宇宙。既往體健，家族史：其外婆有精神病史，具體表現(xiàn)不詳。目前最合適的診斷是（）

A.精神分裂癥
B.躁狂發(fā)作
C.雙相情感障礙
D.分裂情感性精神障礙
E.分裂樣精神病

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