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單項選擇題患者女，35歲。首次出現(xiàn)情緒不佳，疑人議論，憑空耳聞人語1個月?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，興趣減退，唉聲嘆氣，自責，因此而夜不能眠，胃口也不好，明顯消瘦。近1周來認為背后有人議論她，說她長得難看，且聽到有聲音說她工作能力不行，愛出風頭，不好好工作等，從未出現(xiàn)興奮、話多情況。最可能的診斷是（）

A.分裂樣精神病
B.抑郁癥
C.分裂情感性精神病
D.偏執(zhí)性精神病
E.神經衰弱

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1.單項選擇題患者女，35歲。首次出現(xiàn)情緒不佳，疑人議論，憑空耳聞人語1個月?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，興趣減退，唉聲嘆氣，自責，因此而夜不能眠，胃口也不好，明顯消瘦。近1周來認為背后有人議論她，說她長得難看，且聽到有聲音說她工作能力不行，愛出風頭，不好好工作等，從未出現(xiàn)興奮、話多情況?；颊卟∏榫徑夂螅^為恰當的維持治療時期為（）

A.<3個月
B.3～6個月
C.6個月～1年
D.2～3年
E.終生

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2.單項選擇題患者女，35歲。首次出現(xiàn)情緒不佳，疑人議論，憑空耳聞人語1個月?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，興趣減退，唉聲嘆氣，自責，因此而夜不能眠，胃口也不好，明顯消瘦。近1周來認為背后有人議論她，說她長得難看，且聽到有聲音說她工作能力不行，愛出風頭，不好好工作等，從未出現(xiàn)興奮、話多情況。對該患者最佳的治療方案是（）

A.抗抑郁藥
B.抗精神病藥
C.碳酸鋰
D.抗抑郁藥和非典型抗精神病藥
E.心理治療

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3.單項選擇題患者女，45歲，高三教師，自述由于臨近高考工作壓力劇增，加之與婆婆相處不合，常常感到坐立不安，心慌氣急，情緒不穩(wěn)，有時無故對丈夫發(fā)脾氣，擔心自己的身體出現(xiàn)問題，擔心孩子在外會出事，因而時刻提心吊膽，近1個月以來，這種體驗明顯加重，幾乎通宵無法入睡，情緒低落，感到自己對家人造成了嚴重的影響。查體發(fā)現(xiàn)雙側甲狀腺輕度腫大，上肢輕微震顫，精神檢查未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀，心電圖（提示：竇性心動過速。）此患者目前處于的狀態(tài)（）

A.慢性應激狀態(tài)
B.驚恐發(fā)作
C.焦慮狀態(tài)
D.抑郁狀態(tài)
E.精神病狀態(tài)

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4.單項選擇題患者女，45歲，高三教師，自述由于臨近高考工作壓力劇增，加之與婆婆相處不合，常常感到坐立不安，心慌氣急，情緒不穩(wěn)，有時無故對丈夫發(fā)脾氣，擔心自己的身體出現(xiàn)問題，擔心孩子在外會出事，因而時刻提心吊膽，近1個月以來，這種體驗明顯加重，幾乎通宵無法入睡，情緒低落，感到自己對家人造成了嚴重的影響。查體發(fā)現(xiàn)雙側甲狀腺輕度腫大，上肢輕微震顫，精神檢查未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀，心電圖（提示：竇性心動過速。）如果上述檢查均在正常范圍內，請選擇最為恰當的治療方案（）

A.文拉法辛+阿立哌唑+心理治療
B.氯米帕明+普萘洛爾+心理治療
C.帕羅西汀+阿普唑侖+心理治療
D.氟伏沙明+谷維素+心理治療
E.喹硫平+谷維素+心理治療

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5.單項選擇題患者女，45歲，高三教師，自述由于臨近高考工作壓力劇增，加之與婆婆相處不合，常常感到坐立不安，心慌氣急，情緒不穩(wěn)，有時無故對丈夫發(fā)脾氣，擔心自己的身體出現(xiàn)問題，擔心孩子在外會出事，因而時刻提心吊膽，近1個月以來，這種體驗明顯加重，幾乎通宵無法入睡，情緒低落，感到自己對家人造成了嚴重的影響。查體發(fā)現(xiàn)雙側甲狀腺輕度腫大，上肢輕微震顫，精神檢查未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀，心電圖（提示：竇性心動過速。）為進一步確診，下列檢查最為重要的是（）

A.腦CT或MRI
B.腦電圖
C.MMPI、PANSS等量表評估
D.24h動態(tài)心電圖
E.甲狀腺功能

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6.單項選擇題患者男，52歲，已婚，平素體健。近2個月來情緒低落，悶悶不樂，上班沒有精神，不愿出門會朋友，和家人交流少，整日臥于床上，但卻無法入睡，認為自己的身體出了問題，好像內臟空蕩蕩的沒有感覺，檢查發(fā)現(xiàn)對答切題，但是語速慢，反應遲鈍，常識、記憶力尚好。需要與之相鑒別的疾病是（）

A.心臟病
B.腦炎
C.腦血管意外
D.精神分裂癥
E.抑郁癥

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7.單項選擇題患者男，52歲，已婚，平素體健。近2個月來情緒低落，悶悶不樂，上班沒有精神，不愿出門會朋友，和家人交流少，整日臥于床上，但卻無法入睡，認為自己的身體出了問題，好像內臟空蕩蕩的沒有感覺，檢查發(fā)現(xiàn)對答切題，但是語速慢，反應遲鈍，常識、記憶力尚好。最有效的治療方法是（）

A.藥物治療
B.行為治療
C.催眠治療
D.一般心理治療
E.心臟內科治療

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8.單項選擇題患者男，52歲，已婚，平素體健。近2個月來情緒低落，悶悶不樂，上班沒有精神，不愿出門會朋友，和家人交流少，整日臥于床上，但卻無法入睡，認為自己的身體出了問題，好像內臟空蕩蕩的沒有感覺，檢查發(fā)現(xiàn)對答切題，但是語速慢，反應遲鈍，常識、記憶力尚好?？赡艿脑\斷是（）

A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.躁狂癥
D.焦慮癥
E.癔癥

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9.單項選擇題患者男，25歲，在外地務工，于回家探親的火車上突然起病，緊張、恐懼，大吵大鬧，認為有人要害他，由家人陪同到門診就醫(yī)。既往無精神病史。查體：呈輕度脫水貌，其他無異常。精神檢查：意識清晰，有被害觀念。給予喹硫平25mg治療，1周后患者癥狀完全緩解。關于其預后下列觀點正確的是（）

A.預后良好，無須再服藥
B.預后良好，繼續(xù)服藥1個月鞏固治療
C.預后良好，繼續(xù)服藥3個月鞏固治療
D.預后不佳，有復發(fā)可能
E.預后不佳，容易復發(fā)

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10.單項選擇題患者男，25歲，在外地務工，于回家探親的火車上突然起病，緊張、恐懼，大吵大鬧，認為有人要害他，由家人陪同到門診就醫(yī)。既往無精神病史。查體：呈輕度脫水貌，其他無異常。精神檢查：意識清晰，有被害觀念。此患者最有可能的診斷（）

A.偏執(zhí)狀態(tài)
B.精神分裂癥
C.急性心因性反應
D.旅途性精神病
E.躁狂發(fā)作

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