單項選擇題患者男，25歲，因膽管結(jié)石接受ERCP和Oddi括約肌切開手術(shù)，術(shù)后6小時出現(xiàn)頭暈、大汗。查體：脈率120次/分，血壓13/9kPa（100/70mmHg），上腹壓痛及肌緊張。最適應(yīng)的處理是（）。
A.大劑量升壓藥
B.大劑量激素
C.大劑量抗生素
D.及時手術(shù)探查
E.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜治療
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1.單項選擇題患者男，25歲，因膽管結(jié)石接受ERCP和Oddi括約肌切開手術(shù)，術(shù)后6小時出現(xiàn)頭暈、大汗。查體：脈率120次/分，血壓13/9kPa（100/70mmHg），上腹壓痛及肌緊張。最可能的診斷是（）。
A.十二指腸穿孔
B.術(shù)后膽汁瘺
C.過敏性休克
D.疼痛引起虛脫
E.急性膽管炎
2.單項選擇題患者男，25歲，因膽管結(jié)石接受ERCP和Oddi括約肌切開手術(shù)，術(shù)后6小時出現(xiàn)頭暈、大汗。查體：脈率120次/分，血壓13/9kPa（100/70mmHg），上腹壓痛及肌緊張。為明確診斷，首選的檢查是（）。
A.B超
B.CT
C.靜脈膽道造影
D.腹腔穿刺
E.腹部X線片
3.單項選擇題患者男，68歲，突發(fā)腹痛伴停止排氣排便1日，未嘔吐。查體：腹膨隆且不對稱，以左下腹為著，并可觸及壓痛，腸鳴音7次/分，移動性濁音（-），指診直腸空虛，指套無血跡，既往有便秘史多年，無糖尿病、冠心病史。最可能診斷是（）。
A.直腸癌梗阻
B.腸系膜血管栓塞
C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
D.麻痹性腸梗阻
E.乙狀結(jié)腸癌梗阻
4.單項選擇題患者男，68歲，突發(fā)腹痛伴停止排氣排便1日，未嘔吐。查體：腹膨隆且不對稱，以左下腹為著，并可觸及壓痛，腸鳴音7次/分，移動性濁音（-），指診直腸空虛，指套無血跡，既往有便秘史多年，無糖尿病、冠心病史。為進(jìn)一步明確診斷，可行的檢查是（）。
A.血、尿淀粉酶檢查
B.腹部B超
C.X線腹平片和鋇劑灌腸
D.選擇性動脈造影
E.血常規(guī)檢查
5.單項選擇題患者男，45歲，畏食、乏力、腹脹2個月，5小時前突然嘔出大量鮮血3次，共約1200ml，含有凝血塊。既往有肝炎病史15年。查體：P112次/分，BP80/50mmHg，鞏膜輕度黃染，肝右肋下4cm、質(zhì)硬、結(jié)節(jié)狀，左上腹捫及腫物，肋下3cm、邊緣圓鈍、質(zhì)地中等，未觸及結(jié)節(jié)上界不清。腹水征陽性?；灒篐b56g/L，WBC3.0×109/L，HBsAg（+）。進(jìn)一步的止血治療，應(yīng)采取（）。
A.局部止血藥
B.全身止血藥
C.放置三腔二囊管
D.胃管內(nèi)用藥
E.立即手術(shù)治療
6.單項選擇題患者男，45歲，畏食、乏力、腹脹2個月，5小時前突然嘔出大量鮮血3次，共約1200ml，含有凝血塊。既往有肝炎病史15年。查體：P112次/分，BP80/50mmHg，鞏膜輕度黃染，肝右肋下4cm、質(zhì)硬、結(jié)節(jié)狀，左上腹捫及腫物，肋下3cm、邊緣圓鈍、質(zhì)地中等，未觸及結(jié)節(jié)上界不清。腹水征陽性。化驗：Hb56g/L，WBC3.0×109/L，HBsAg（+）。病情穩(wěn)定后，為明確診斷進(jìn)一步的檢查，首選（）。
A.B超
B.CT
C.靜脈膽道造影
D.纖維內(nèi)鏡
E.PTC
7.單項選擇題患者男，45歲，畏食、乏力、腹脹2個月，5小時前突然嘔出大量鮮血3次，共約1200ml，含有凝血塊。既往有肝炎病史15年。查體：P112次/分，BP80/50mmHg，鞏膜輕度黃染，肝右肋下4cm、質(zhì)硬、結(jié)節(jié)狀，左上腹捫及腫物，肋下3cm、邊緣圓鈍、質(zhì)地中等，未觸及結(jié)節(jié)上界不清。腹水征陽性?；灒篐b56g/L，WBC3.0×109/L，HBsAg（+）。出血的最可能原因是（）。
A.胃癌出血
B.應(yīng)激性潰瘍
C.肝癌并膽道出血
D.膽道結(jié)石并膽道出血
E.食管胃底靜脈曲張破裂出血
8.單項選擇題患者男，55歲。右腹股溝部有一球形包塊2年余。近2個月以來包塊逐漸增大，站立時即刻出現(xiàn)，平臥時自行消退。查體：右腹股溝部內(nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊，未進(jìn)入陰囊，可用手還納，咳嗽時有膨脹性沖擊感，壓迫內(nèi)環(huán)試驗陰性。術(shù)后半年復(fù)發(fā)，包塊比第一次更大，腹壁缺損大。此時術(shù)式宜采用（）。
A.經(jīng)腹疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B.Bassini法
C.Ferguson法
D.疝成形術(shù)
E.Halsted法
9.單項選擇題患者男，55歲。右腹股溝部有一球形包塊2年余。近2個月以來包塊逐漸增大，站立時即刻出現(xiàn)，平臥時自行消退。查體：右腹股溝部內(nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊，未進(jìn)入陰囊，可用手還納，咳嗽時有膨脹性沖擊感，壓迫內(nèi)環(huán)試驗陰性。最可能的診斷是（）。
A.右腹股溝斜疝
B.右腹股溝直疝
C.右側(cè)股疝
D.右側(cè)精索鞘膜積液
E.右交通性鞘膜積液
10.單項選擇題患者男，55歲。右腹股溝部有一球形包塊2年余。近2個月以來包塊逐漸增大，站立時即刻出現(xiàn)，平臥時自行消退。查體：右腹股溝部內(nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊，未進(jìn)入陰囊，可用手還納，咳嗽時有膨脹性沖擊感，壓迫內(nèi)環(huán)試驗陰性。手術(shù)治療的術(shù)式宜選擇（）。
A.Bassini法
B.McVay法
C.Ferguson法
D.疝囊切除高位結(jié)扎術(shù)
E.Shouldice法