單項選擇題患者,男,20歲,自訴氣候變化出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難,煩躁不安伴哮鳴音,發(fā)紺明顯,桶狀胸,診斷為支氣管哮喘。患者首要的護理問題是()。

A.有體液不足的危險
B.有窒息的危險
C.低效性呼吸型態(tài)
D.恐懼
E.活動無耐力


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1.單項選擇題患者,女,48歲,因嚴重腦外傷住院。評估患者確認存在下列健康問題,屬于首要問題的是()。

A.皮膚完整性受損
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.營養(yǎng)缺乏
E.語言溝通障礙

4.單項選擇題患者,女,16歲,因患急性心肌炎入院。護士對其進行評估收集資料,其中屬于主觀資料的是()。

A.心動過速、發(fā)熱
B.感覺心慌、發(fā)熱
C.心慌、疲乏、渾身不適
D.氣促、心動過速、發(fā)熱
E.氣促、感覺心慌、心率快

5.單項選擇題患者,女,76歲,因冠心病收入院。護士在對其進行評估后,用PES公式書寫護理診斷,其中S代表()。

A.患者的主述
B.患者的癥狀和體征
C.患者產(chǎn)生健康問題的相關(guān)因素
D.患者的既往史
E.患者的健康問題