男性,65歲。2-3年來(lái)勞累時(shí)心慌氣短,有時(shí)夜間憋醒,咳嗽。1年來(lái)腹脹,胃堵,尿少,浮腫。一直服用速尿與地高辛治療,1周來(lái)上感后癥狀加重,心悸納差。查體,血壓130/80mmHg(17.3/10.7Kpa)。心界擴(kuò)大,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,心率68次/分,期前收縮,二聯(lián)律,雙肺底少許濕性羅音,頸靜脈怒張,肝肋下3cm,脾未及,雙下肢浮腫。
該病例的心臟病診斷是()
A.老年退行性心臟瓣膜病
B.風(fēng)濕性心臟病
C.灌注動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
D.擴(kuò)張型心肌病
E.限制型心肌病
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該病例治療措施是()
A.繼續(xù)上述治療,補(bǔ)鉀
B.繼續(xù)上述治療,加用倍他樂(lè)克
C.停用洋地黃,補(bǔ)充鉀鹽
D.繼續(xù)使用洋地黃,停利尿藥、補(bǔ)鉀
E.補(bǔ)鉀,加強(qiáng)抗感染
男性,68歲,近3年來(lái)勞累時(shí)出現(xiàn)心慌、氣短,時(shí)有夜間憋醒,咳嗽。1年來(lái)腹脹,尿少,水腫。一直服用呋塞米與地高辛治療,1周來(lái)上感后癥狀加重,心悸,納差。查體:血壓130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界擴(kuò)大,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,心率66次/分,期前收縮,二聯(lián)律,雙肺底少許濕性啰音,頸靜脈怒張,肝肋下3cm,脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。
心電圖檢查示室性期前收縮二聯(lián)律,其心律失常最可能的原因是()
A.心肌缺血
B.洋地黃中毒
C.電解質(zhì)紊亂
D.合并感染
E.心功能不全
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該病的遺傳方式是()
A.常染色體顯性遺傳
B.常染色體不全顯性遺傳
C.性染色體隱性遺傳
D.性染色體不全顯性遺傳
E.常染色體隱性遺傳
男性,19歲,貧血10余年。查體:脾臟腫大。輔查:血清總膽紅素75μmol/L,直接膽紅素7μmol/L,血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)為38%,紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)顯示脆性增高,HbF和Hb比例正常。
該患者最佳治療方法是()
A.脾切除
B.間斷輸血
C.長(zhǎng)期激素治療
D.骨髓移植
E.潑尼松+輸血+脾切除
男性,19歲,貧血10余年。查體:脾臟腫大。輔查:血清總膽紅素75μmol/L,直接膽紅素7μmol/L,血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)為38%,紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)顯示脆性增高,HbF和Hb比例正常。
該患者應(yīng)診斷為()
A.異常血紅蛋白病
B.G-6-PD缺乏癥
C.海洋性貧血
D.自身免疫性溶血性貧血
E.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
最新試題
上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元()下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元()
多發(fā)性骨髓瘤()早期糖尿病腎?。ǎ?/p>
甲狀腺激素()糖皮質(zhì)激素()
微血管病性溶血()獲得性紅細(xì)胞膜缺陷()
45歲以上伴大量長(zhǎng)期吸煙史,持續(xù)痰中帶血()低熱、盜汗、咳鮮血痰()咳嗽劇烈時(shí),痰中帶血()夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰()長(zhǎng)期咳嗽,咳大量膿痰,反復(fù)出現(xiàn)大咯血()
心包積液()肺栓塞()肺淤血()
早期肝大,晚期縮?。ǎ└未筚|(zhì)軟,表面光滑()肝明顯大,肝頸回流征陽(yáng)性()肝濁音界上移()肝輕度大()
不規(guī)則熱()弛張熱()波狀熱()稽留熱()間歇熱()
結(jié)核分枝桿菌()肺炎鏈球菌()難辨梭狀芽孢桿菌()
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音()主動(dòng)脈瓣狹窄的收縮期雜音()二尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音()二尖瓣狹窄的舒張期雜音()動(dòng)靜脈瘺的雜音()