女性足月新生兒,第1胎第1產(chǎn)。娩出經(jīng)過順利,無窒息,母乳喂養(yǎng)。生后18h出現(xiàn)黃疸并加重,胎糞已排空。生后第3天住院。體檢:皮膚、鞏膜中至重度黃染,心、肺聽診正常,肝肋下2.5cm,脾未及。血紅蛋白12.5g/L,網(wǎng)織紅細胞0.05,白細胞數(shù)11×109/L,中性粒細胞0.7,血型A。血清總膽紅素:255μmol/L(15mg/dl),一分鐘膽紅素8μmol/L。
該患兒診斷首先考慮()
A.新生兒敗血癥
B.新生兒溶血病
C.新生兒肝炎綜合征
D.母乳性黃疸
E.先天性膽道畸形
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女性足月新生兒,第1胎第1產(chǎn)。娩出經(jīng)過順利,無窒息,母乳喂養(yǎng)。生后18h出現(xiàn)黃疸并加重,胎糞已排空。生后第3天住院。體檢:皮膚、鞏膜中至重度黃染,心、肺聽診正常,肝肋下2.5cm,脾未及。血紅蛋白12.5g/L,網(wǎng)織紅細胞0.05,白細胞數(shù)11×109/L,中性粒細胞0.7,血型A。血清總膽紅素:255μmol/L(15mg/dl),一分鐘膽紅素8μmol/L。
治療措施為()
A.交換輸血
B.輸血
C.輸注白蛋白
D.光照療法
E.氨芐西林(氨芐青霉素>+慶大霉素靜脈滴注
女性足月新生兒,第1胎第1產(chǎn)。娩出經(jīng)過順利,無窒息,母乳喂養(yǎng)。生后18h出現(xiàn)黃疸并加重,胎糞已排空。生后第3天住院。體檢:皮膚、鞏膜中至重度黃染,心、肺聽診正常,肝肋下2.5cm,脾未及。血紅蛋白12.5g/L,網(wǎng)織紅細胞0.05,白細胞數(shù)11×109/L,中性粒細胞0.7,血型A。血清總膽紅素:255μmol/L(15mg/dl),一分鐘膽紅素8μmol/L。
為明確診斷,選哪種檢查項目()
A.血培養(yǎng)
B.紅細胞G-6-PD活性測定
C.肝功能、乙型肝炎二對半
D.血型抗體檢查
E.肝及膽道超聲波檢查
足月新生兒,臀位產(chǎn)。生后1min、5min、10min,Apgar評分分別為4分、6分、8分。生后12h,小兒煩躁,肢體抖動。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,雙眼凝視,瞳孔等大,心、肺聽診正常。血白細胞數(shù)11.0×109/L,中性粒細胞0.65,血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
入院10h后患兒四肢抽搐,心率每分鐘100次。下列處理哪項不妥()
A.氧吸入
B.立即作腰椎穿刺
C.苯巴比妥15~20mg/kg,靜脈緩慢注入
D.復查血糖、血鈣
E.吸引咽部分泌物
足月新生兒,臀位產(chǎn)。生后1min、5min、10min,Apgar評分分別為4分、6分、8分。生后12h,小兒煩躁,肢體抖動。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,雙眼凝視,瞳孔等大,心、肺聽診正常。血白細胞數(shù)11.0×109/L,中性粒細胞0.65,血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
下列措施哪項不妥()
A.適量控制入液量
B.20%甘露醇0.75g/kg,q6h
C.腰椎穿刺放腦脊液
D.心率、呼吸監(jiān)護
E.維持正常血壓
男嬰12d,足月順產(chǎn)。生后第3天出現(xiàn)黃疸,近2d食欲減退,黃疸加重。體檢:臍部紅腫,有膿性分泌物,肛門溫度35.5℃。
選用抗生素,哪組配伍合理()
A.靜脈滴注甲硝唑(滅滴靈)
B.肌內注射青霉素+慶大霉素
C.靜脈滴注氨芐西林(氨芐青霉素)+慶大霉素
D.肌內注射慶大霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E.靜脈滴注紅霉素+氯霉素
最新試題
簡述新生兒窒息的ABCDE復蘇方案,哪幾項最重要?
新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)有哪些?
ABO血型不合母親血型多為(),嬰兒血型是()或()。
新生兒肺透明膜病多見于(),一般在()內出現(xiàn)呼吸困難。
頭顱血腫與產(chǎn)瘤的區(qū)別為()。
肺泡表面活性物質由()產(chǎn)生,()時出現(xiàn)在羊水內,()時迅速增加。
簡述新生兒窒息的初步復蘇步驟。
新生兒溶血病換血療法的換血量為(),導管插入部位為()。
新生兒敗血癥的并發(fā)癥有哪些?何者最常見?
初生10天內,1000克體重的早產(chǎn)兒適中暖箱溫度是(),1500克體重早產(chǎn)兒為()。