單項選擇題男,77歲,因尿頻,活動時不自主流尿及夜間遺尿半年入院,追問病史患者5年前即有尿線變細、排尿等待等癥狀,逐漸加重。查體:一般情況良好,叩診膀胱底部位于恥骨上8cm,指肛檢查:前列腺Ⅲ度增生,尿常規(guī):WBC+++,RBC+。血肌酐155μmol/L。其余查體及檢查未見明顯異常。對該患者的尿失禁,最可能的診斷是()
A.真性壓力性尿失禁
B.完全性尿道功能關(guān)閉不全
C.急迫性尿失禁
D.混合急迫性/壓力性尿失禁
E.充盈性尿失禁
F.括約肌失調(diào)
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1.多項選擇題男,77歲,因尿頻,活動時不自主流尿及夜間遺尿半年入院,追問病史患者5年前即有尿線變細、排尿等待等癥狀,逐漸加重。查體:一般情況良好,叩診膀胱底部位于恥骨上8cm,指肛檢查:前列腺Ⅲ度增生,尿常規(guī):WBC+++,RBC+。血肌酐155μmol/L。其余查體及檢查未見明顯異常。關(guān)于低壓性慢性尿潴留,正確的說法是()
A.多有膀胱感覺功能減退
B.多有大容量膀胱
C.多為高順應(yīng)性膀胱
D.多為低順應(yīng)性膀胱
E.平均尿流率及最大尿流率均明顯下降
F.平均尿流率及最大尿流率均明顯升高
2.單項選擇題女性,47歲。分娩3次,曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急,尿失禁癥狀未解除,患者由此精神極度緊張。尿常規(guī)檢查未見明顯異常。目前考慮為哪種類型尿失禁()
A.混合性尿失禁
B.壓力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.真性尿失禁
3.單項選擇題女性,47歲。分娩3次,曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急,尿失禁癥狀未解除,患者由此精神極度緊張。尿常規(guī)檢查未見明顯異常。測定膀胱殘余尿量,最準確的方法是()
A.導尿法
B.恥骨上穿刺法
C.叩診法
D.超聲波探測法
E.排泄性尿路造影
4.單項選擇題女性,47歲。分娩3次,曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急,尿失禁癥狀未解除,患者由此精神極度緊張。尿常規(guī)檢查未見明顯異常?;颊邭堄嗄蛄繛?25ml,最好的治療措施是()
A.自我間歇導尿法
B.恥骨上膀胱穿刺引流
C.立即拆除吊帶
D.心理治療
E.口服抗膽堿能藥
5.單項選擇題女性,47歲。分娩3次,曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急,尿失禁癥狀未解除,患者由此精神極度緊張。尿常規(guī)檢查未見明顯異常。為進一步明確診斷,還應(yīng)考慮的檢查是()
A.膀胱尿道鏡檢查、尿動力學檢查
B.膀胱尿道造影
C.尿路超聲檢查
D.靜脈腎盂造影
E.尿培養(yǎng)等實驗室檢查
6.單項選擇題女性,24歲。尿頻、尿急、尿痛3個月,多種抗生素治療不見好轉(zhuǎn)。尿常規(guī)檢查:大量紅細胞、白細胞/HP,尿培養(yǎng)陰性。近來患者癥狀加重,伴有尿失禁出現(xiàn)。首先要考慮的診斷是()
A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.腺性膀胱炎
D.間質(zhì)性膀胱炎
E.泌尿系結(jié)核
7.單項選擇題女性,24歲。尿頻、尿急、尿痛3個月,多種抗生素治療不見好轉(zhuǎn)。尿常規(guī)檢查:大量紅細胞、白細胞/HP,尿培養(yǎng)陰性。近來患者癥狀加重,伴有尿失禁出現(xiàn)。此種尿失禁屬于()
A.精神性尿失禁
B.壓力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.真性尿失禁
8.單項選擇題女,47歲,分娩3次,曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急甚至尿失禁,因病精神極度緊張。既往無與排尿有關(guān)的手術(shù)和藥物治療史,尿常規(guī)未見明顯異常。該患者需測定膀胱殘余尿量,最準確的方法是用()
A.導尿法
B.恥骨上穿刺法
C.叩診法
D.超聲波探測法
E.排泄性尿路造影
9.單項選擇題女,47歲,分娩3次,曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急甚至尿失禁,因病精神極度緊張。既往無與排尿有關(guān)的手術(shù)和藥物治療史,尿常規(guī)未見明顯異常。該患者目前考慮診斷哪種類型尿失禁()
A.混合性尿失禁
B.壓力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.真性尿失禁
10.單項選擇題女,47歲,分娩3次,曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急甚至尿失禁,因病精神極度緊張。既往無與排尿有關(guān)的手術(shù)和藥物治療史,尿常規(guī)未見明顯異常。如該患者殘余尿量為225ml,最好的治療措施是()
A.自我間歇導尿法
B.恥骨上膀胱穿刺引流
C.立即拆除吊帶
D.心理治療
E.口服抗膽堿能藥