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單項選擇題患者女性，49歲，已婚，孕3產(chǎn)1。因月經(jīng)紊亂伴經(jīng)量增多6月于2008-7-20就診。既往月經(jīng)4-5／28-32，現(xiàn)月經(jīng)7-10/15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝塊。查輕度貧血貌，全身皮膚粘膜無出血點和瘀斑。子宮略增大，雙附件未捫及異常。分段診刮報告為子宮內(nèi)膜單純性增生，病人出血的原因是什么（）

A.子宮肌瘤
B.子宮內(nèi)膜癌
C.子宮內(nèi)膜息肉
D.功能失調(diào)性子宮出血
E.葡萄胎
F.早孕流產(chǎn)

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1.單項選擇題患者40歲，因"停經(jīng)13周，陰道不規(guī)則出血10天"入院。入院查體宮底恥骨上三橫指，未聞及胎心。尿妊娠試驗陽性。B超檢查見宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點和小囊樣無回聲區(qū)圖像。胸片正常。需采用何種治療（）

A.化療
B.子宮切除術(shù)
C.診刮術(shù)
D.放療
E.觀察
F.子宮雙側(cè)附件切除術(shù)

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2.單項選擇題患者40歲，因"停經(jīng)13周，陰道不規(guī)則出血10天"入院。入院查體宮底恥骨上三橫指，未聞及胎心。尿妊娠試驗陽性。B超檢查見宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點和小囊樣無回聲區(qū)圖像。胸片正常。診刮病檢提示滋養(yǎng)細胞增生，可見絨毛結(jié)構(gòu)。應(yīng)診斷為（）

A.侵蝕性葡萄胎
B.先兆流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.絨毛膜癌
E.良性葡萄胎
F.稽留流產(chǎn)

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3.單項選擇題患者40歲，因"停經(jīng)13周，陰道不規(guī)則出血10天"入院。入院查體宮底恥骨上三橫指，未聞及胎心。尿妊娠試驗陽性。B超檢查見宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點和小囊樣無回聲區(qū)圖像。胸片正常。葡萄胎刮宮后5個月，妊娠試驗由陰轉(zhuǎn)陽．肺部有散在棉絮狀陰影。最大可能是（）

A.侵蝕性葡萄胎
B.絨毛膜上皮癌
C.宮內(nèi)妊娠
D.子宮肌瘤合并肺結(jié)核
E.宮外孕
F.葡萄胎

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4.單項選擇題患者40歲，因"停經(jīng)13周，陰道不規(guī)則出血10天"入院。入院查體宮底恥骨上三橫指，未聞及胎心。尿妊娠試驗陽性。B超檢查見宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點和小囊樣無回聲區(qū)圖像。胸片正常。最可能的初步診斷是什么（）

A.侵蝕性葡萄胎
B.先兆流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.絨毛膜癌
E.良性葡萄胎
F.稽留流產(chǎn)

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5.多項選擇題患者陳××，女性，45歲。因白帶多、間有陰道少量出血4個月于2006-5-15入院。既往月經(jīng)規(guī)則，LMP2006-5-10。婦科檢查，宮頸重度糜爛樣外觀，子體正常大小，雙側(cè)附件未捫及異常。這明確診斷，患者應(yīng)首先作哪些檢查（）

A.腹部CT
B.宮頸活檢
C.血常規(guī)
D.宮頸刮片細胞學(xué)檢查
E.尿妊娠試驗
F.白帶培養(yǎng)

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6.多項選擇題患者陳××，女性，45歲。因白帶多、間有陰道少量出血4個月于2006-5-15入院。既往月經(jīng)規(guī)則，LMP2006-5-10。婦科檢查，宮頸重度糜爛樣外觀，子體正常大小，雙側(cè)附件未捫及異常?；颊邔m頸刮片細胞學(xué)檢查提示，腺上皮高度可疑病變。首先就作的檢查是（）

A.血清性激素測定
B.腹部CT
C.診斷性刮宮
D.宮腔鏡檢查
E.在B超引導(dǎo)下細針穿刺活檢
F.宮頸活檢

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7.多項選擇題患者陳××，女性，45歲。因白帶多、間有陰道少量出血4個月于2006-5-15入院。既往月經(jīng)規(guī)則，LMP2006-5-10。婦科檢查，宮頸重度糜爛樣外觀，子體正常大小，雙側(cè)附件未捫及異常。患者作了宮腔鏡檢查：子宮頸管光滑，宮腔深7cm，子宮內(nèi)膜厚，宮底近左側(cè)壁可見多個直徑約0．3cm～0．5cm大小菜花樣新生物。病理檢查提示：腺癌。下列有關(guān)該患者的敘述哪些是正確的（）

A.診斷子宮內(nèi)膜腺癥Ⅰa期
B.診斷子宮內(nèi)膜腺癥Ⅰb期
C.應(yīng)行廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
D.應(yīng)行筋膜外子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.應(yīng)先行宮頸活檢再決定是否手術(shù)
F.該患者首選放射治療

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8.多項選擇題患者陳××，女性，45歲。因白帶多、間有陰道少量出血4個月于2006-5-15入院。既往月經(jīng)規(guī)則，LMP2006-5-10。婦科檢查，宮頸重度糜爛樣外觀，子體正常大小，雙側(cè)附件未捫及異常。入院后患者作了婦科B超檢查，發(fā)現(xiàn)子宮正常大小，子宮內(nèi)膜厚2cm，左側(cè)附件區(qū)可見一個3cm×2cm混合回聲塊影，右附件區(qū)未見異常。為了明確診斷，患者進一步應(yīng)作哪些檢查最有臨床意義（）

A.血清CAm測定
B.腹部CT
C.診斷性刮宮
D.宮腔鏡檢查
E.在B超引導(dǎo)下細針穿刺活檢
F.宮頸活檢

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9.單項選擇題女性，35歲，已婚，孕2產(chǎn)1，白帶增多1年，性交后出血3天。月經(jīng)正常。婦科檢查：宮頸中度糜爛，有接觸性出血，子宮正常大小，無壓痛，雙附件未見異常。首選做以下哪種檢查（）

A.陰道鏡
B.陰道鏡加宮頸細胞學(xué)檢查
C.宮頸錐形切除送病理檢查
D.皰疹病毒檢查
E.HPV檢查
F.宮頸管診刮術(shù)

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10.多項選擇題女性，35歲，已婚，孕2產(chǎn)1，白帶增多1年，性交后出血3天。月經(jīng)正常。婦科檢查：宮頸中度糜爛，有接觸性出血，子宮正常大小，無壓痛，雙附件未見異常。請問該病人診斷可能有哪些（）

A.宮頸癌
B.宮頸炎
C.宮頸尖銳濕疣
D.宮頸上皮內(nèi)瘤變
E.宮頸淋巴瘤
F.宮頸結(jié)核

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