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單項(xiàng)選擇題

患者男性，24歲，溺水后胸悶氣促2小時(shí)來(lái)院。查體：神志清，呼吸急促35次／分，雙肺可聞及廣泛濕啰音。鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示pH7.50，Pa0248mmHg，PaCO₂28mmHg，考慮并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。

該病例X線胸片最可能的典型征象是（）

A.雙肺彌漫性毛玻璃樣改變或肺泡浸潤(rùn)
B.雙側(cè)肺門(mén)"蝴蝶樣"陰影
C.心臟擴(kuò)大伴肺門(mén)血管陰影增濃
D.-肺紋加深和肺透亮度增高
E.局灶性肺實(shí)變

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1.單項(xiàng)選擇題 患者男性，24歲，溺水后胸悶氣促2小時(shí)來(lái)院。查體：神志清，呼吸急促35次／分，雙肺可聞及廣泛濕啰音。鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示pH7.50，Pa0248mmHg，PaCO₂28mmHg，考慮并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。
此患者發(fā)生低氧血癥最主要的病理生理機(jī)制是（）

A.氣道阻力增加
B.肺內(nèi)分流（右向左）
C.氧耗量增加
D.低通氣
E.心輸出量下降

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2.單項(xiàng)選擇題 患者男性，24歲，溺水后胸悶氣促2小時(shí)來(lái)院。查體：神志清，呼吸急促35次／分，雙肺可聞及廣泛濕啰音。鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示pH7.50，Pa0248mmHg，PaCO₂28mmHg，考慮并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。
導(dǎo)致ARDS的主要病理改變是（）

A.肺廣泛性充血水腫
B.肺實(shí)變
C.肺泡內(nèi)透明膜形成
D.肺內(nèi)微血栓形成
E.以上都是

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3.單項(xiàng)選擇題 患者男性，56歲，因胸悶、胸痛2小時(shí)入院。入院查體：血壓86／60mmHg，心率44次／分，律齊。心電圖示：V₁～V₅導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波形成。
患者恢復(fù)竇性心律后應(yīng)該采取的處理方法（）

A.口服胺碘酮
B.靜滴利多卡因
C.靜滴異丙腎上腺素
D.靜滴普羅帕酮
E.立即行ICD植入術(shù)

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4.單項(xiàng)選擇題 患者男性，56歲，因胸悶、胸痛2小時(shí)入院。入院查體：血壓86／60mmHg，心率44次／分，律齊。心電圖示：V₁～V₅導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波形成。
患者出現(xiàn)1次心室顫動(dòng)后予以電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)，現(xiàn)又再次出現(xiàn)心室顫動(dòng)，則應(yīng)（）

A.再次電復(fù)律
B.靜滴利多卡因
C.急診行ICD植入術(shù)
D.靜滴普羅帕酮
E.緊急行人工心臟起搏器植入術(shù)

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5.單項(xiàng)選擇題 患者男性，56歲，因胸悶、胸痛2小時(shí)入院。入院查體：血壓86／60mmHg，心率44次／分，律齊。心電圖示：V₁～V₅導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波形成。
下列哪項(xiàng)不是心室顫動(dòng)的前兆（）

A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
B.非陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
C.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速
D.頻發(fā)多源室性期前收縮
E.RonT室性期前收縮

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