患者女性，60歲，體重50kg，因急性上消化道出血行胃鏡檢查，在檢查后突發(fā)胸痛，心電圖發(fā)現(xiàn)為前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰涼，發(fā)紺以及尿量減少。查體：HR110次／分，BP119／66mmHg，R27次／分。置入漂浮導(dǎo)管發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg，PAP36／16mmHg，PAWP10mmHg，C03.1L／min。動脈血氣分析：pH7.37，PaCO235mmHg，Pa0265mmHg，SaO291％，SvO215％Hb8.2g／dl。
該患者在置入肺動脈漂浮導(dǎo)管時，已出現(xiàn)心房內(nèi)的波形，再次推進20cm仍未見波形改變，此時將如何操作（）
A.繼續(xù)緩慢前進
B.緩慢撤回導(dǎo)管后再前進
C.可把導(dǎo)管退出，并用熱水沖洗，以軟化導(dǎo)管后再進入
D.快速撤回導(dǎo)管以防造成心律失常
E.不退導(dǎo)管但需旋轉(zhuǎn)變化導(dǎo)管位置后再前進
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患者女性，60歲，體重50kg，因急性上消化道出血行胃鏡檢查，在檢查后突發(fā)胸痛，心電圖發(fā)現(xiàn)為前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰涼，發(fā)紺以及尿量減少。查體：HR110次／分，BP119／66mmHg，R27次／分。置入漂浮導(dǎo)管發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg，PAP36／16mmHg，PAWP10mmHg，C03.1L／min。動脈血氣分析：pH7.37，PaCO235mmHg，Pa0265mmHg，SaO291％，SvO215％Hb8.2g／dl。
混合靜脈血氧飽和度（SvO2）代表的是全身組織水平氧供和氧耗的平衡，一般臨床上其參考范圍是（）
A.0.51～0.62
B.0.63～0.74
C.0.73～0.85
D.0.81～0.90
E.0.65～0.75
患者女性，60歲，體重50kg，因急性上消化道出血行胃鏡檢查，在檢查后突發(fā)胸痛，心電圖發(fā)現(xiàn)為前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰涼，發(fā)紺以及尿量減少。查體：HR110次／分，BP119／66mmHg，R27次／分。置入漂浮導(dǎo)管發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg，PAP36／16mmHg，PAWP10mmHg，C03.1L／min。動脈血氣分析：pH7.37，PaCO235mmHg，Pa0265mmHg，SaO291％，SvO215％Hb8.2g／dl。
根據(jù)患者目前的指標，為了增加氧氣的輸送，下面哪一項處置的效果最好（）
A.補充晶體液使PAWP回到16mmHg
B.輸血使Hb升到10g／dl
C.使用多巴酚丁胺使CO回到4.01／min
D.增加FIO2使得PaO2升至90mmHg
E.利尿使尿量達30ml／h
A.＜100ml
B.＜200ml
C.＜300ml
D.＜400ml
E.＜500ml
A.肺部感染
B.心功能不全
C.腎功能不全
D.心律失常
E.貧血
A.MAP
B.CO
C.SVR
D.DO2
E.SaO2
最新試題
簡述格拉斯哥計分方法。
為指導(dǎo)補液，該患者需放置Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管檢測PAWP、CO等血流動力學(xué)指標，在置管前要考慮患者是否有禁忌證，下列不是置管相對禁忌證的是（）。
感染性休克時輸血的注意事項有哪些？
該病例為醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，其最可能的病原體是（）。
判斷俯臥位通氣的臨床療效，不包括下列哪項（）。
為對病情做客觀評價，應(yīng)立即做哪項檢查（）。
當(dāng)日下午2點15分左右患者由廁所回病房途中大叫一聲倒在地上，醫(yī)務(wù)人員趕到時見患者四肢痙攣、顏面青紫、口吐白沫、瞳孔散大，搶救無效，于2點50分死亡?？赡艿脑\斷是（）。
急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷標準（）、（）、（）、（）和（）。
關(guān)于試管法全凝血時間（CT）適應(yīng)證描述錯誤的是（）。
為明確上述診斷，需行哪種檢查（）。