單項(xiàng)選擇題

女,26歲,月經(jīng)增多8個(gè)月,2周來(lái)牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×10<sup>9</sup>/L,血小板計(jì)數(shù)48×10<sup>9</sup>/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。

該患者激素治療半年后,效果不佳,首先應(yīng)考慮()

A.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用
B.改用達(dá)那唑
C.抗纖溶治療
D.血漿置換
E.脾切除


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