單項(xiàng)選擇題男性患者，30歲，反復(fù)發(fā)作性喘息6年，再發(fā)3天來診，查體：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸頻率24次／分，雙肺可聞及以呼氣相為主哮鳴音。心率110次／分，律齊，無雜音。若應(yīng)用足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素等治療2天，病情仍無好轉(zhuǎn)，患者呼吸淺快、神志不清，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。此時(shí)應(yīng)采取的救助措施為（）

A.高濃度吸氧
B.應(yīng)用呼吸興奮劑
C.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
D.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素靜滴
E.氣管插管機(jī)械通氣
F.靜推納洛酮促進(jìn)蘇醒


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2.多項(xiàng)選擇題

男性患者，30歲，反復(fù)發(fā)作性喘息6年，再發(fā)3天來診，查體：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸頻率24次／分，雙肺可聞及以呼氣相為主哮鳴音。心率110次／分，律齊，無雜音。

支持該診斷的是（）

A.吸入支氣管舒張劑后，F(xiàn)EV1>／FVC<70%
B.吸入支氣管舒張劑后，F(xiàn)EV1>較用藥前增加12%或以上，且絕對(duì)值增加200毫升或以上
C.吸入支氣管舒張劑后，PEF較用藥前增加60升／分
D.PEF晝夜變異率≥20%
E.用力肺活量增加
F.肺總量減少
G.殘氣占肺總量百分比下降

4.多項(xiàng)選擇題男性患者，30歲，反復(fù)發(fā)作性喘息6年，再發(fā)3天來診，查體：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸頻率24次／分，雙肺可聞及以呼氣相為主哮鳴音。心率110次／分，律齊，無雜音。為了提高療效，減少復(fù)發(fā)，教育患者需掌握（）

A.知道什么情況下應(yīng)去醫(yī)院就醫(yī)
B.正確使用氣霧劑的方法
C.哮喘患者不發(fā)作可不用藥
D.糖皮質(zhì)激素可根治哮喘
E.哮喘患者可長期使用β受體激動(dòng)劑
F.癥狀緩解后即可停藥

9.多項(xiàng)選擇題患者女性，50歲，反復(fù)咳嗽、咳痰3年，氣短1年，加重1周來診，多于著涼后出現(xiàn)咳嗽咳白痰，有時(shí)為膿痰，無咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難，既往10年前確診為慢性鼻竇炎，查體：神志清，胸廓略呈桶狀，兩下肺可聞及細(xì)濕啰音，雙下肢不腫，杵狀指。對(duì)于該病的治療，以下哪些是正確的（）

A.不管痰中的細(xì)菌種類如何，一律首選紅霉素
B.停用紅霉素復(fù)發(fā)者，不宜再選用紅霉素治療
C.對(duì)于癥狀明顯而紅霉素治療1個(gè)月無效者，可以應(yīng)用克拉霉素或羅紅霉素
D.初期病例每日口服紅霉素600毫克或400毫克，治療6個(gè)月以上
E.紅霉素療法主要通過其抗菌作用起效
F.紅霉素療法主要通過免疫抑制和抑制過度分泌起作用
G.合并銅綠假單胞菌等病原菌感染時(shí)，應(yīng)停用紅霉素，根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素
H.對(duì)于感染癥狀明顯的患者，加用糖皮質(zhì)激素治療有利于緩解病變進(jìn)展
I.氣促癥狀明顯時(shí)，可加用茶堿等平喘藥
J.長期應(yīng)用抗生素會(huì)增加耐藥，紅霉素應(yīng)用不宜大于6個(gè)月
K.紅霉素的劑量1～2克，持續(xù)應(yīng)用2周

10.多項(xiàng)選擇題患者女性，50歲，反復(fù)咳嗽、咳痰3年，氣短1年，加重1周來診，多于著涼后出現(xiàn)咳嗽咳白痰，有時(shí)為膿痰，無咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難，既往10年前確診為慢性鼻竇炎，查體：神志清，胸廓略呈桶狀，兩下肺可聞及細(xì)濕啰音，雙下肢不腫，杵狀指。關(guān)于該病下列描述正確的是（）

A.以呼吸性細(xì)支氣管為主要病變區(qū)域的一種獨(dú)立的小氣道疾病
B.臨床以慢性鼻竇炎和慢性支氣管炎為主要特征
C.以慢性咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣短為主要臨床表現(xiàn)
D.發(fā)病與吸入刺激性氣體和吸煙有密切關(guān)系
E.多數(shù)預(yù)后不良
F.常發(fā)生反復(fù)肺部感染，并可誘發(fā)呼吸衰竭
G.有人種和地域差異，歐美地區(qū)多見
H.典型病理學(xué)特征為呼吸性細(xì)支氣管管壁增厚伴淋巴細(xì)胞的浸潤
I.HLA-B54陽性無助于本病的診斷
J.本病最早由歐美學(xué)者報(bào)道
K.接近半數(shù)患者合并有慢性鼻竇炎