患者男,55歲。因摔傷導(dǎo)致右股骨頸骨折行右股骨頸骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后患者一直臥床,在術(shù)后第4日第一次下床活動(dòng)時(shí)患者突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難、口唇發(fā)紺,查體:BP85/50mmHg,HR136次/分,體溫37.2℃;動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aO250mmHg,PCO230mmHg。胸部X線提示右肺野透亮度增加。心電圖提示:竇性心動(dòng)過(guò)速,肺型P波,V1~V4導(dǎo)聯(lián)T波倒置。患者既往有右下肢腫脹,行走后右下肢易疲勞病史1年。
導(dǎo)致患者呼吸困難的最可能原因?yàn)椋ǎ?/strong>
A.肺部感染
B.急性左心衰竭
C.心肌梗死
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.肺栓塞
F.氣道梗阻
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患者男,55歲。因摔傷導(dǎo)致右股骨頸骨折行右股骨頸骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后患者一直臥床,在術(shù)后第4日第一次下床活動(dòng)時(shí)患者突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難、口唇發(fā)紺,查體:BP85/50mmHg,HR136次/分,體溫37.2℃;動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aO250mmHg,PCO230mmHg。胸部X線提示右肺野透亮度增加。心電圖提示:竇性心動(dòng)過(guò)速,肺型P波,V1~V4導(dǎo)聯(lián)T波倒置。患者既往有右下肢腫脹,行走后右下肢易疲勞病史1年。
對(duì)本患者診斷有幫助的體征包括()。
A.雙肺廣泛哮鳴音
B.二尖瓣區(qū)可聞及反流性雜音
C.吸氣時(shí)出現(xiàn)三凹征
D.頸靜脈充盈
E.雙肺可聞及明顯的中小水泡音
F.胸壁出現(xiàn)皮下氣腫
患者男,55歲。因摔傷導(dǎo)致右股骨頸骨折行右股骨頸骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后患者一直臥床,在術(shù)后第4日第一次下床活動(dòng)時(shí)患者突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難、口唇發(fā)紺,查體:BP85/50mmHg,HR136次/分,體溫37.2℃;動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aO250mmHg,PCO230mmHg。胸部X線提示右肺野透亮度增加。心電圖提示:竇性心動(dòng)過(guò)速,肺型P波,V1~V4導(dǎo)聯(lián)T波倒置?;颊呒韧杏蚁轮[脹,行走后右下肢易疲勞病史1年。
為確定診斷,初步檢查包括()。
A.胸部B超檢查
B.超聲心動(dòng)圖
C.心肌酶
D.纖維支氣管鏡
E.血清肌鈣蛋白
F.血漿D-二聚體
患者男,55歲。因摔傷導(dǎo)致右股骨頸骨折行右股骨頸骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后患者一直臥床,在術(shù)后第4日第一次下床活動(dòng)時(shí)患者突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難、口唇發(fā)紺,查體:BP85/50mmHg,HR136次/分,體溫37.2℃;動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aO250mmHg,PCO230mmHg。胸部X線提示右肺野透亮度增加。心電圖提示:竇性心動(dòng)過(guò)速,肺型P波,V1~V4導(dǎo)聯(lián)T波倒置?;颊呒韧杏蚁轮[脹,行走后右下肢易疲勞病史1年。
為明確診斷可以做的進(jìn)一步檢查包括()。
A.超聲心動(dòng)圖
B.心臟放射性核素檢查
C.胸部螺旋CT
D.肺動(dòng)脈造影
E.冠狀動(dòng)脈造影
F.胸部磁共振成像
A.靜脈補(bǔ)充氯化鉀
B.靜脈注射胰島素4U
C.靜脈持續(xù)輸注胰島素1~2U/h
D.每隔1~2小時(shí)測(cè)血糖
E.輸入碳酸氫鈉溶液
A.加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)
B.調(diào)節(jié)麻醉深度
C.輸含糖溶液
D.不使用胰島素
E.使用胰島素
A.6~15mmol/L
B.11~15mmol/L
C.8~11mmol/L
D.6~8mmol/L
E.3.6~6.1mmol/L
A.輸血補(bǔ)充血容量
B.補(bǔ)液治療脫水
C.監(jiān)測(cè)電解質(zhì),糾正可能存在的低鉀血癥
D.應(yīng)用術(shù)前藥鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜
E.用胰島素控制血糖
A.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)
B.電解質(zhì)
C.血液生化
D.尿常規(guī)查尿糖和尿酮體
E.動(dòng)脈血?dú)?/p>
A.脫水
B.酸堿平衡紊亂
C.電解質(zhì)紊亂
D.意識(shí)障礙
E.腎衰竭
A.加快補(bǔ)液
B.頭高足低位
C.等待切皮刺激血壓升高
D.給予升壓藥
E.停用麻醉藥物
最新試題
此時(shí)應(yīng)首先考慮其原因?yàn)椋ǎ?/p>
屬臂叢阻滯的是()
對(duì)于這類患者的術(shù)中監(jiān)測(cè),錯(cuò)誤的描述是()
患者入ICU后應(yīng)進(jìn)行哪些監(jiān)測(cè)和檢查()
看患者時(shí)除常規(guī)輔助檢查結(jié)果(血常規(guī)、生化、心電圖、胸部X線片)外還應(yīng)注意()
對(duì)于CABG的術(shù)后鎮(zhèn)痛,不妥的描述是()
此時(shí)應(yīng)采取的措施為()
舌后墜的常用處理方法不包括()
主要反映左心室收縮性的是()
根據(jù)以上臨床資料,該患者最可能的病生理過(guò)程是()