患者男，55歲。因摔傷導(dǎo)致右股骨頸骨折行右股骨頸骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后患者一直臥床，在術(shù)后第4日第一次下床活動(dòng)時(shí)患者突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難、口唇發(fā)紺，查體：BP85/50mmHg，HR136次／分，體溫37.2℃；動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aO250mmHg，PCO230mmHg。胸部X線提示右肺野透亮度增加。心電圖提示：竇性心動(dòng)過速，肺型P波，V1～V4導(dǎo)聯(lián)T波倒置?；颊呒韧杏蚁轮[脹，行走后右下肢易疲勞病史1年。
本患者心臟查體陽性體征包括（）。
A.叩診心臟濁音界明顯增大
B.心包摩擦音
C.肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)
D.肺動(dòng)脈第二心音減弱
E.二尖瓣區(qū)反流性雜音
F.肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈第二心音均減弱
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患者男，55歲。因摔傷導(dǎo)致右股骨頸骨折行右股骨頸骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后患者一直臥床，在術(shù)后第4日第一次下床活動(dòng)時(shí)患者突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難、口唇發(fā)紺，查體：BP85/50mmHg，HR136次／分，體溫37.2℃；動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aO250mmHg，PCO230mmHg。胸部X線提示右肺野透亮度增加。心電圖提示：竇性心動(dòng)過速，肺型P波，V1～V4導(dǎo)聯(lián)T波倒置。患者既往有右下肢腫脹，行走后右下肢易疲勞病史1年。
最能明確診斷的檢查為（）。
A.超聲心動(dòng)圖
B.心臟放射性核素檢查
C.胸部螺旋CT
D.肺動(dòng)脈造影
E.冠狀動(dòng)脈造影
F.胸部磁共振成像
患者男，55歲。因摔傷導(dǎo)致右股骨頸骨折行右股骨頸骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后患者一直臥床，在術(shù)后第4日第一次下床活動(dòng)時(shí)患者突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難、口唇發(fā)紺，查體：BP85/50mmHg，HR136次／分，體溫37.2℃；動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aO250mmHg，PCO230mmHg。胸部X線提示右肺野透亮度增加。心電圖提示：竇性心動(dòng)過速，肺型P波，V1～V4導(dǎo)聯(lián)T波倒置?；颊呒韧杏蚁轮[脹，行走后右下肢易疲勞病史1年。
導(dǎo)致患者呼吸困難的最可能原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.肺部感染
B.急性左心衰竭
C.心肌梗死
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.肺栓塞
F.氣道梗阻
患者男，55歲。因摔傷導(dǎo)致右股骨頸骨折行右股骨頸骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后患者一直臥床，在術(shù)后第4日第一次下床活動(dòng)時(shí)患者突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難、口唇發(fā)紺，查體：BP85/50mmHg，HR136次／分，體溫37.2℃；動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aO250mmHg，PCO230mmHg。胸部X線提示右肺野透亮度增加。心電圖提示：竇性心動(dòng)過速，肺型P波，V1～V4導(dǎo)聯(lián)T波倒置?；颊呒韧杏蚁轮[脹，行走后右下肢易疲勞病史1年。
對(duì)本患者診斷有幫助的體征包括（）。
A.雙肺廣泛哮鳴音
B.二尖瓣區(qū)可聞及反流性雜音
C.吸氣時(shí)出現(xiàn)三凹征
D.頸靜脈充盈
E.雙肺可聞及明顯的中小水泡音
F.胸壁出現(xiàn)皮下氣腫
患者男，55歲。因摔傷導(dǎo)致右股骨頸骨折行右股骨頸骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后患者一直臥床，在術(shù)后第4日第一次下床活動(dòng)時(shí)患者突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難、口唇發(fā)紺，查體：BP85/50mmHg，HR136次／分，體溫37.2℃；動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aO250mmHg，PCO230mmHg。胸部X線提示右肺野透亮度增加。心電圖提示：竇性心動(dòng)過速，肺型P波，V1～V4導(dǎo)聯(lián)T波倒置?；颊呒韧杏蚁轮[脹，行走后右下肢易疲勞病史1年。
為確定診斷，初步檢查包括（）。
A.胸部B超檢查
B.超聲心動(dòng)圖
C.心肌酶
D.纖維支氣管鏡
E.血清肌鈣蛋白
F.血漿D-二聚體
患者男，55歲。因摔傷導(dǎo)致右股骨頸骨折行右股骨頸骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后患者一直臥床，在術(shù)后第4日第一次下床活動(dòng)時(shí)患者突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難、口唇發(fā)紺，查體：BP85/50mmHg，HR136次／分，體溫37.2℃；動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aO250mmHg，PCO230mmHg。胸部X線提示右肺野透亮度增加。心電圖提示：竇性心動(dòng)過速，肺型P波，V1～V4導(dǎo)聯(lián)T波倒置?；颊呒韧杏蚁轮[脹，行走后右下肢易疲勞病史1年。
為明確診斷可以做的進(jìn)一步檢查包括（）。
A.超聲心動(dòng)圖
B.心臟放射性核素檢查
C.胸部螺旋CT
D.肺動(dòng)脈造影
E.冠狀動(dòng)脈造影
F.胸部磁共振成像
A.靜脈補(bǔ)充氯化鉀
B.靜脈注射胰島素4U
C.靜脈持續(xù)輸注胰島素1～2U／h
D.每隔1～2小時(shí)測血糖
E.輸入碳酸氫鈉溶液
A.加強(qiáng)血糖監(jiān)測
B.調(diào)節(jié)麻醉深度
C.輸含糖溶液
D.不使用胰島素
E.使用胰島素
A.6～15mmol／L
B.11～15mmol／L
C.8～11mmol／L
D.6～8mmol／L
E.3.6～6.1mmol／L
A.輸血補(bǔ)充血容量
B.補(bǔ)液治療脫水
C.監(jiān)測電解質(zhì)，糾正可能存在的低鉀血癥
D.應(yīng)用術(shù)前藥鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜
E.用胰島素控制血糖
A.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測
B.電解質(zhì)
C.血液生化
D.尿常規(guī)查尿糖和尿酮體
E.動(dòng)脈血?dú)?/p>
最新試題
為進(jìn)一步確診可行下列哪些檢查（）
新斯的明為（）
除了舌后墜外，上呼吸道梗阻的原因還包括（）
指南推薦的嚴(yán)重感染患者的早期集束化治療（sepsisbundle）包括（）
根據(jù)以上臨床資料，該患者最可能的病生理過程是（）
對(duì)術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)變化的維護(hù)我們?cè)谑中g(shù)不同時(shí)段有不同的應(yīng)對(duì)措施，下列哪項(xiàng)不對(duì)（）
患者仍少尿，給予靜脈滴注晶體液1000ml后無反應(yīng)，予肺動(dòng)脈導(dǎo)管檢查：CI5.7L/（min·m2），PAWP5mmHg，PASPAD21/7mmHg，SVR低于正常值。目前應(yīng)如何治療（）
患者的SpO286%，HR61次／分，PETCO248mmHg可能是（）
腦復(fù)蘇時(shí)出現(xiàn)下列哪些癥狀顯示預(yù)后不良（）
對(duì)心肌缺血的預(yù)防不妥的做法是（）