單項選擇題患者,男性,30歲,工人,餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛,很快擴散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射,伴有惡心、嘔吐。發(fā)病3小時后來院就診。體檢:血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛、反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。患者行立位腹平片檢查:未見膈下游離氣體,應(yīng)考慮的診斷為()

A.膽囊穿孔
B.乙狀結(jié)腸穿孔
C.肝破裂
D.結(jié)腸肝曲腫瘤破裂
E.胃十二指腸潰瘍穿孔


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2.單項選擇題患者男性,50歲,"胃痛"史15年,近來消瘦、乏力,持續(xù)性嘔吐宿食,胃痛規(guī)律改變,伴腰背痛最可能的診斷是()

A.胃竇癌
B.多發(fā)性潰瘍
C.瘢痕性幽門梗阻
D.萎縮性胃炎
E.胃后壁潰瘍浸潤致胰腺

3.單項選擇題患者男性,50歲,"胃痛"史15年,近來消瘦、乏力,持續(xù)性嘔吐宿食,胃痛規(guī)律改變,伴腰背痛最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)酸堿失衡是()

A.高氯、高鉀酸中毒
B.高氯、高鉀堿中毒
C.低氯、低鉀酸中毒
D.低氯、低鉀堿中毒
E.高氯、低鉀堿中毒

5.多項選擇題胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后常見并發(fā)癥包括()

A.胃內(nèi)容物滯留
B.吞咽困難
C.術(shù)后腹瀉
D.胃小彎穿孔

6.多項選擇題胃竇部切除對胃液分泌的影響包括()

A.減少促胃液素的分泌
B.切除部分壁細胞
C.減少了迷走神經(jīng)興奮引起的胃酸增多
D.體液性胃酸分泌大部分消除
E.以上都正確

7.多項選擇題胃竇癌第二站淋巴結(jié)包括()

A.賁門右淋巴結(jié)
B.脾動脈旁淋巴結(jié)
C.胃左動脈旁淋巴結(jié)
D.肝總動脈旁淋巴結(jié)
E.腹腔動脈周圍淋巴結(jié)

8.多項選擇題胃底、食管靜脈曲張破裂出血的臨床特點為()

A.嘔吐鮮紅色血,量一般較多
B.出血不易停止
C.容易導致肝性腦病
D.50%的患者1~2年內(nèi)可再次發(fā)生大出血
E.患者一般既往有肝病史

9.多項選擇題胃大部切除術(shù)后遠期并發(fā)癥包括()

A.傾倒綜合征
B.低血糖綜合征
C.貧血
D.吻合口空腸潰瘍
E.殘胃癌

10.多項選擇題胃癌的病理分型包括()

A.腺癌
B.黏液腺癌
C.低分化癌
D.未分化癌
E.印戒細胞癌