單項選擇題患兒女,10歲。自3歲起有發(fā)作性四肢抽搐伴意識障礙,一直服用卡馬西平,近4年無抽搐發(fā)作。下一步應(yīng)該()
A.改服丙戊酸鈉
B.改服苯妥英鈉
C.停藥觀察,有癥狀復(fù)發(fā)則繼用卡馬西平
D.逐漸減量,1年內(nèi)無發(fā)作可停藥
E.保持原劑量,定期復(fù)查血藥濃度
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1.單項選擇題患兒男,4歲。突然發(fā)作瞪視不動,呼之不應(yīng),繼而兩手不斷摸索,歷時2分鐘緩解,事后不能回憶。腦電圖示雙側(cè)顳區(qū)慢波,雜有棘波、尖波。應(yīng)診斷為()
A.精神分裂癥
B.癔癥性發(fā)作
C.失神發(fā)作
D.精神運動性發(fā)作
E.精神性發(fā)作
2.單項選擇題男性,12歲。近2個月發(fā)作性四肢抽搐3次,伴有意識障礙,口吐白沫,大小便失禁,每次持續(xù)時間4~6分鐘。神經(jīng)系統(tǒng)體查未見異常。下列哪項檢查最有助于診斷()
A.頭顱CT
B.頭顱MRI
C.腦電圖
D.腦脊液檢查
E.腦干誘發(fā)電位
3.單項選擇題男性,68歲。漸起四肢抖動伴行動遲緩2年。查體:面具臉,慌張步態(tài),下頜及四肢靜止性震顫,四肢肌張力增高,呈齒輪樣強(qiáng)直,腱反射亢進(jìn),病理反射未引出。治療首選()
A.左旋多巴
B.溴隱亭
C.金剛烷胺
D.外科治療
E.細(xì)胞移植
4.單項選擇題男性,65歲。陣發(fā)性右上腹疼痛10年,8小時前突發(fā)上腹劇烈疼痛,呈持續(xù)性,伴四肢發(fā)冷,實驗室檢查:血清淀粉酶10000U/L(Somogyi法),血鈣1.5mmol/L,ALB28g/L,血糖10.0mmol/L,考慮診斷急性胰腺炎,以上哪項指標(biāo)不提示預(yù)后不良()
A.65歲
B.四肢發(fā)冷
C.血鈣
D.血糖
E.ALB
5.單項選擇題女性,20歲。間斷上腹痛3年,加重1周,3小時前出現(xiàn)嘔吐暗紅色血液,量約1000ml。查體:血壓95/65mmHg,脈搏102次/分。首選下列哪項治療()
A.急診胃鏡檢查
B.給予升壓藥物
C.外科手術(shù)治療
D.血管造影
E.輸血、補(bǔ)液、糾正血容量不足
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引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的微生物是()
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