問答題潰瘍性結(jié)腸炎案例: 病例摘要:患者,女性,60歲,已婚,農(nóng)民,因反復(fù)腹瀉、膿血便8年,加重伴血水便、消瘦4個月入院。 結(jié)腸鏡示“全結(jié)腸潰瘍,多發(fā)息肉”。予“錫類散、云南白藥”等灌腸治療,便次減少至2~3次/日,血便減少。灌腸停止癥狀再現(xiàn)。不伴發(fā)熱、盜汗、頭暈、心悸、腹痛及和腹部包塊史。有輕度口干,否認(rèn)光過敏、關(guān)節(jié)痛、皮疹、眼干、口腔潰瘍、脫發(fā)及雷諾現(xiàn)象等。體重近3年減輕約15kg。 入院查體:T 36.8℃ ,HR 92 次/分,營養(yǎng)欠佳,無皮疹,全身淺表淋巴結(jié)未及腫大,心肺(-)。腹平軟,未見胃腸型,無壓痛及反跳痛,未及包塊,肝脾肋下未及。全腹叩鼓,移動性濁音(-)。腸鳴音稍活躍。雙下肢無可凹性水腫。肛診:未及異常,指套有少量黏液和血。 輔助檢查:血WBC 6.3×109/L,Hb 98g/L;便常規(guī):紅褐色稀便、WBC大量、RBC40~50/H、OB(+);ESR 65mm/1h;血ALB 3.40g/dl,余肝功能、電解質(zhì)尚正常。

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1.單項(xiàng)選擇題男性,72歲,有40多年吸煙史,咳嗽咳痰二十余年,深秋初冬季節(jié)加重,多為白色泡沫黏液痰,出現(xiàn)膿性痰3天,兩肺有散在濕啰音。治療原則()

A.控制感染
B.祛痰、鎮(zhèn)咳
C.保持引流通暢
D.必要時手術(shù)治療
E.控制感染、祛痰鎮(zhèn)咳

3.單項(xiàng)選擇題女性,18歲。近6年來反復(fù)咳嗽,咳痰,有時咯血,加重1周,伴發(fā)熱,體溫38℃。治療原則是()

A.減輕全身中毒癥狀
B.控制感染、保持引流通暢
C.增強(qiáng)機(jī)體免疫力
D.稀釋痰液
E.提高機(jī)體的抗病能力

5.單項(xiàng)選擇題女性,18歲。近6年來反復(fù)咳嗽,咳痰,有時咯血,加重1周,伴發(fā)熱,體溫38℃。體位引流的原則是()

A.患肺處于低位
B.引流支氣管開口朝下
C.患肺處于高位,引流支氣管開口朝下
D.患肺與引流支氣管保持同一水平
E.患肺處于高位,引流支氣管開口朝上

最新試題

主訴:男性,40歲,裝修工人。腹痛、腹瀉、黏液膿血便5個月余。現(xiàn)病史:患者于5個月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,以左下腹為主,多為陣發(fā)性隱痛,并排黏液膿血便,4~6次/天,便后腹痛無緩解。曾人當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,糞常規(guī)示:"紅細(xì)胞(2+),白細(xì)胞(3+)",診斷為"腸炎",給予"氟哌酸、黃連素"等藥物治療,癥狀稍有好轉(zhuǎn),停藥后復(fù)發(fā),近半個月來服用上述藥物效果不佳,排便每日8~9次,不成形稀便,可見黏液膿血。患者自起病以來精神、睡眠可,小便無明顯異常,體重?zé)o明顯變化。體檢:T37.8℃,R17次/分,P90次/分,BP105/63mmHg,皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。心率90次/分,未聞及早搏。腹軟,肝脾肋下未及,左下腹壓痛、無反跳痛,腸鳴音10次/分。雙下肢無水腫?;?yàn):血常規(guī)示ESR35mm/h,WBC9.3×106/L,RBC3.25×1012/L,Hb90g/L;糞常規(guī):RBC(3+),WBC(4+)。

題型:問答題

住院期間測餐后血糖三次,餐后2h血糖為14.0~16.0mmol/L,其降壓藥物宜首選()

題型:單項(xiàng)選擇題

根據(jù)上述臨床表現(xiàn),該病人的診斷最可能是()

題型:單項(xiàng)選擇題

主訴:男性,30歲,腹痛5h,加重4h。 病史:患者于5h前,飲酒后感上腹部隱痛不適,4h前劍突下突發(fā)劇痛,伴惡心、嘔吐數(shù)次,3h前腹痛蔓延至右側(cè)中、下腹部?;颊咭蛱弁淳馨锤共?,煩躁不安,出冷汗。既往間斷上腹痛8年,饑餓時明顯,未經(jīng)系統(tǒng)診治。 查體:T37.6℃,P110次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。急性痛苦病容,煩躁,心肺檢查未見明顯異常,腹平坦,未見胃腸型及蠕動波,廣泛腹肌緊張,劍突下區(qū)域及右側(cè)中、下腹部壓痛,反跳痛明顯,劍突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移動性濁音(-)。腸鳴音偶可聞及,直腸指檢未及異常。 輔助檢查:WBC11×109/L,Hb140g/L;血淀粉酶96U(對照32U)。

題型:問答題

對明確診斷最有幫助的檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題

可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

治療原則是()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者目前最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

[假設(shè)信息]該病人在心肌梗死后4周,心電圖ST段仍持續(xù)升高,未回到等電位線,應(yīng)考慮的并發(fā)癥是()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者心功能分級為()

題型:單項(xiàng)選擇題