單項選擇題患者,男性,73歲,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天來受涼后咳嗽、咳痰、呼吸困難加重,伴失眠入院。查體:體溫37℃,呼吸困難,多語,口唇發(fā)紺,皮膚潮紅,濕暖多汗,球結(jié)膜水腫。該患者目前可能發(fā)生的并發(fā)癥是()。
A.左心衰竭
B.支氣管哮喘
C.呼吸衰竭
D.休克
E.窒息
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1.單項選擇題患者,男性,73歲,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天來受涼后咳嗽、咳痰、呼吸困難加重,伴失眠入院。查體:體溫37℃,呼吸困難,多語,口唇發(fā)紺,皮膚潮紅,濕暖多汗,球結(jié)膜水腫。該患者應(yīng)給予的氧療是()。
A.間歇低流量給氧
B.間歇高流量給氧
C.持續(xù)低流量給氧
D.持續(xù)高濃度給氧
E.乙醇濕化給氧
2.單項選擇題患者,男性,73歲,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天來受涼后咳嗽、咳痰、呼吸困難加重,伴失眠入院。查體:體溫37℃,呼吸困難,多語,口唇發(fā)紺,皮膚潮紅,濕暖多汗,球結(jié)膜水腫。為明確該并發(fā)癥必須做的檢查是()。
A.血常規(guī)
B.X線胸片
C.肺功能
D.動脈血氣分析
E.纖維支氣管鏡
3.單項選擇題患者,男性,78歲,慢性肺源性心臟病10年,2天前于受涼后咳嗽、咳痰、呼吸困難,加重伴少尿、雙下肢水腫。1天前出現(xiàn)失眠、間斷煩躁不安急診入院。查體:體溫37.8℃,呼吸困難,煩躁不安,口唇發(fā)紺,呼吸24次/分,雙肺散在濕啰音及哮鳴音,心率126次/分,心律不齊,肝頸回流征(+),雙下肢可凹性水腫。該患者病情急性加重的誘因是()。
A.感染
B.急性左心衰竭
C.心律失常
D.缺氧
E.電解質(zhì)紊亂
4.單項選擇題患者,男性,78歲,慢性肺源性心臟病10年,2天前于受涼后咳嗽、咳痰、呼吸困難,加重伴少尿、雙下肢水腫。1天前出現(xiàn)失眠、間斷煩躁不安急診入院。查體:體溫37.8℃,呼吸困難,煩躁不安,口唇發(fā)紺,呼吸24次/分,雙肺散在濕啰音及哮鳴音,心率126次/分,心律不齊,肝頸回流征(+),雙下肢可凹性水腫。該患者治療的關(guān)鍵是()。
A.持續(xù)低流量吸氧
B.給予鎮(zhèn)靜藥
C.應(yīng)用強心藥
D.應(yīng)用利尿藥
E.抗生素控制感染
5.單項選擇題患者,男性,78歲,慢性肺源性心臟病10年,2天前于受涼后咳嗽、咳痰、呼吸困難,加重伴少尿、雙下肢水腫。1天前出現(xiàn)失眠、間斷煩躁不安急診入院。查體:體溫37.8℃,呼吸困難,煩躁不安,口唇發(fā)紺,呼吸24次/分,雙肺散在濕啰音及哮鳴音,心率126次/分,心律不齊,肝頸回流征(+),雙下肢可凹性水腫。該患者氧療的原則是()。
A.間歇給氧
B.乙醇濕化給氧
C.持續(xù)低流量給氧
D.持續(xù)高濃度給氧
E.高壓氧艙治療
6.單項選擇題患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。護理查體:氣促,不能平臥,痰黏呈黃色,不易咳出。測動脈血氣分析:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。給其氧療時氧流量應(yīng)為()。
A.2L/min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L/min
E.10L/min
7.單項選擇題患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。護理查體:氣促,不能平臥,痰黏呈黃色,不易咳出。測動脈血氣分析:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。護士巡視時,發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安,呼吸頻率及心率加快,球結(jié)膜充血,應(yīng)采取什么措施()。
A.使用鎮(zhèn)靜藥
B.加大氧流量
C.使用呼吸興奮藥
D.降低氧濃度
E.做好氣管切開準備
8.單項選擇題患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。護理查體:氣促,不能平臥,痰黏呈黃色,不易咳出。測動脈血氣分析:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。幫助患者排痰最適宜的措施是()。
A.加大氧流量
B.定時翻身拍背
C.鼓勵用力咳嗽
D.鼻導(dǎo)管吸痰
E.體位引流
9.單項選擇題患者邢某,男性,25歲,以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢:右下肺呼吸音低,可聞及濕啰音,胸片示右下肺有大片炎性陰影。入院后肌注青霉素治療,體溫逐漸下降,患者一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該患者可能的診斷是()。
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.肺結(jié)核
E.軍團病
10.單項選擇題患者邢某,男性,25歲,以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢:右下肺呼吸音低,可聞及濕啰音,胸片示右下肺有大片炎性陰影。入院后肌注青霉素治療,體溫逐漸下降,患者一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該患者停用抗生素的指標是()。
A.體溫降至正常后3天
B.體溫降至正常后1周
C.體溫降至正常后2周
D.癥狀、體征完全消失
E.X線示炎癥陰影完全消失