女性，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），脈搏120次／分，劍突下壓痛，肌緊張，白細胞計數(shù)26×109/L，中性粒細胞0.95。肝區(qū)叩擊痛，血清淀粉酶240索氏單位。
目前最關(guān)鍵的治療原則是（）。
A.及時使用抗菌藥
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C.及時用升壓藥
D.緊急膽道減壓手術(shù)
E.及時補充血容量
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女性，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），脈搏120次／分，劍突下壓痛，肌緊張，白細胞計數(shù)26×109/L，中性粒細胞0.95。肝區(qū)叩擊痛，血清淀粉酶240索氏單位。
此病人最可能的診斷為（）。
A.急性胰腺炎
B.膽道蛔蟲癥
C.潰瘍病穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
A.地塞米松
B.毛花苷丙
C.間羥胺
D.肝素
E.碳酸氫鈉
A.血容量仍不足
B.血容量相對過多
C.心功能不全
D.容量血管過度收縮
E.容量血管擴張
A.繼續(xù)快速補液
B.用血管收縮劑
C.給強心藥
D.糾正酸中毒
E.加大抗生素用量
A.膽囊造瘺術(shù)
B.膽囊切除術(shù)
C.膽總管探查術(shù)，T形管引流術(shù)
D.膽囊切除+膽總管探查術(shù)
E.膽囊切除+胃造瘺術(shù)
最新試題
女性，25歲，暴飲暴食后心窩部突然疼痛，伴惡心嘔吐2天，無黃疸。體溫37.8℃，脈搏90次／分，血壓為14.6/9.3kPa，左上腹壓痛，輕度肌緊張，白細胞計數(shù)15×109/L，血淀粉酶64溫氏單位。尿淀粉酶2.56溫氏單位，下列哪項處理正確（）。
最恰當?shù)脑\斷是（）。
急性胰腺炎發(fā)病的主要病理過程是（）。
胰腺癌首發(fā)癥狀是（）。
男性，50歲，上腹不適，食欲不振3個月。近1個月來。出現(xiàn)黃疸并進行性加深，伴有低熱。檢查：全身黃染明顯，肝右肋下似可捫及膽囊底部化驗：血膽紅素260.5μmol/L（15mg/dl），尿液檢查膽紅素陽性。最可能的診斷是（）。
男性，48歲，因急性壞死性胰腺炎，手術(shù)清除胰腺及周圍壞死組織，術(shù)后第10天，適宜的飲食是（）。
慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)為（）。
經(jīng)有關(guān)檢查，診斷為急性胰腺炎，非手術(shù)治療時，下面哪項措施不正確（）。
Whipple三聯(lián)征對該病的診斷有重要價值，其中包括發(fā)作時血糖值一般低于（）。
急性出血性胰腺炎最常見的并發(fā)癥及最需要積極處理的是（）。