單項選擇題患者,男性,45歲,下腹部被車撞傷6小時,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色蒼白,四肢冰涼,血壓69/45mmHg,心率133次/分,查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性,膀胱充盈。護士為該患者采取的護理措施應除外()。

A.嚴密觀察生命體征
B.為快速補液,可建立股靜脈深靜脈置管
C.應立即導尿,觀察尿量
D.立即建立靜脈通路
E.觀察患者意識狀態(tài)


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5.單項選擇題患者,女性,25歲,5天前不慎被生銹的鐵釘刺傷足底,自行包扎處理。12小時前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項強直。診斷為破傷風。該患者足底刺傷后,正確的處理是()。

A.清洗傷口,注射抗生素
B.徹底清創(chuàng)后注射TAT
C.用肥皂水沖洗傷口后,包扎
D.敞開傷口,不予包扎
E.碘伏消毒后包扎傷口