患者，男，70歲，高血壓病20年，平日血壓140/90mmHg，糖尿病10年，1周來發(fā)生心前區(qū)疼痛，悶脹痛多持續(xù)1~2分鐘，經(jīng)休息可緩解，1天來心前區(qū)痛持續(xù)6小時不緩解，精神煩躁，惡心嘔吐一次，故急送醫(yī)院。測BP130/90mmHg，心電圖示：ST段弓背向上抬高，出現(xiàn)Q波，心肌酶升高，醫(yī)生確診為急性心肌梗死，即刻給予嗎啡止痛，胸痛逐漸減輕。心電監(jiān)護可見早搏，每分鐘4~5個，BP130/90mmHg。
患者入院12小時后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，吐粉紅色泡沫痰，兩肺滿布干濕啰音，心率120次／分，律整，護士刻通知醫(yī)生，責(zé)任護士遵醫(yī)囑處理中下列哪些不正確（）。
A.靜脈推注速尿
B.靜點硝普鈉
C.改吸氧6~8升／分并酒精濕化
D.靜脈推注西地蘭
E.肌肉注射哌替啶
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A.疼痛
B.潛在并發(fā)癥：室顫
C.恐懼
D.氣體交換受損
E.有皮膚完整性受損危險
A.心率減慢
B.呼吸困難減輕或消除
C.血壓下降
D.伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多
E.情緒穩(wěn)定
A.體溫過高
B.焦慮
C.活動無耐力
D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量
E.氣體交換受損
A.持續(xù)低流量吸氧
B.間斷低流量吸氧
C.低流量酒精濕化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精濕化吸氧
A.詢問患者有無食欲不振、惡心、嘔吐
B.詢問有無頭痛、頭暈、黃視、綠視
C.聽心率有無低于60次／分
D.有無四肢麻木、針刺樣疼痛
E.聽心律是否存在原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則，或不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則
最新試題
該患者經(jīng)靜滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已緩解，心電圖仍為供血不足，責(zé)任護士向患者講述避免心絞痛發(fā)作誘因中，下列哪些正確（）。
與洋地黃藥物同服，會增加洋地黃藥物毒性的是（）。
急診護士應(yīng)給予患者的吸氧方式是（）。
護士指導(dǎo)患者，平日預(yù)防用藥中，下列哪項正確（）。
該患者最可能的診斷為（）。
目前患者的主要護理診斷是（）。
下列何種情況下能給藥（）。
護士接待時應(yīng)首先安排的檢查是（）。
該患者出現(xiàn)何種心律失常，需立即消除（）。
應(yīng)指導(dǎo)患者如何休息（）。