單項(xiàng)選擇題患者，女，65歲，高血壓病20年，血脂高5年，冠心病心絞痛3年，近半個(gè)月胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少量白痰，1天來(lái)與家人爭(zhēng)吵后，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗，送急診。急診護(hù)士對(duì)患者評(píng)估后，認(rèn)為首位護(hù)理診斷是（）。

A.氣體交換受損
B.活動(dòng)無(wú)耐力
C.疼痛
D.體液不足
E.有感染的危險(xiǎn)


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1.多項(xiàng)選擇題患者，63歲，高血壓10年，因廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入院。此患者心肌梗死急性期的護(hù)理措施包括（）。

A.絕對(duì)臥床休息
B.給予氧氣吸入
C.保持大便通暢
D.止痛治療的護(hù)理
E.心理護(hù)理

2.多項(xiàng)選擇題患者，63歲，高血壓10年，因廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入院。對(duì)患者進(jìn)行消溶栓，體征包括（）。

A.持續(xù)胸痛大于30分鐘，硝酸甘油不能緩解
B.心肌酶譜升高
C.相鄰2個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高
D.相鄰3個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段提高
E.不能除去主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

3.多項(xiàng)選擇題患者，63歲，高血壓10年，因廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入院。下列哪種情況提示患者能應(yīng)用溶栓藥物（）。

A.伴室性早搏
B.BP140/90mmHg
C.伴急性左心衰
D.半年前因腦出血左側(cè)肢體輕偏癱
E.年齡大于70歲

5.多項(xiàng)選擇題患者，女，32歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年，近一周出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，2天來(lái)心跳加速，氣短加重入院。體檢T38℃，BP100/70mmHg，P28次／分，律整，兩肺布滿干濕啰音，肝下2指，無(wú)腹水，雙下肢可凹性水腫。對(duì)此患者的健康教育應(yīng)包括（）。

A.積極治療原發(fā)病
B.注意避免引起心衰的誘因
C.根據(jù)心功能精心合理安排活動(dòng)與休息
D.指導(dǎo)合理用藥
E.告訴患者，出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重、尿少等，及時(shí)就診

7.多項(xiàng)選擇題

患者，女68歲，冠心病，心絞痛2年，胸痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息或含服硝甘5分鐘內(nèi)可緩解。

向該患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中，下面哪些正確（）。

A.戒煙，限制飲酒，不飲濃茶
B.胸痛，發(fā)作時(shí)應(yīng)立即含服一片硝酸甘油
C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不緩解，半小時(shí)后需要在服用一片
D.平時(shí)隨身攜帶硝酸甘油，按醫(yī)囑服用，定期復(fù)查
E.保持情緒穩(wěn)定，不可過(guò)度勞累

10.多項(xiàng)選擇題患者，吳先生，50歲，因反復(fù)發(fā)作勞累性心絞痛，診斷為"心絞痛型冠心病"。使用硝酸類藥物時(shí)正確的措施是（）。

A.告知患者舌下保留一些唾液，讓藥物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后，未達(dá)到預(yù)期效果時(shí)，及時(shí)告知醫(yī)生
C.含藥時(shí)應(yīng)平臥片刻
D.靜脈注射硝甘應(yīng)慢速
E.出現(xiàn)頭暈，頭脹痛，面紅等癥狀應(yīng)停藥