單項選擇題
女孩，3歲，發(fā)熱8小時伴嘔吐5次、抽搐1次，病后尿量少，于3月份入院。體檢：T40℃，BP76／50mmHg，R48次／分，P140次／分，煩躁不安，神志恍惚，面色青灰，四肢冷，頸部及腹部皮膚有數(shù)個瘀點，心、肺無異常，腹部平軟，肝脾不大，頸部有阻力，克氏征及布氏征均陰性。
腦脊液涂片可能發(fā)現(xiàn)（）
A.新型隱球菌
B.抗酸桿菌
C.菌體呈腎形、成對排列的、革蘭陰性球菌
D.菌體矛頭狀、成對排列的、革蘭陽性球菌
E.菌體呈球形，排列成葡萄串狀、革蘭陽性球菌
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1.單項選擇題男孩，8歲，12月份發(fā)病，因發(fā)熱2天、伴頭痛及嘔吐1天、抽搐1次入院。查體：昏睡狀態(tài)，面色蒼白，軀干皮膚見散在瘀點及瘀斑，頸強直（+），克氏征及布氏征（+）。血象：WBC20×109／L，中性粒細胞0．95，腦脊液化驗：外觀混濁，WBC1200×106／L，多核0．90，糖1．96mmol／L，蛋白（+），氯化物115mmol／L。最可能的診斷是（）
A.病毒性腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.肺炎雙球菌腦膜炎
D.隱球菌性腦膜炎
E.流行性腦脊髓膜炎
2.單項選擇題女孩，3歲，發(fā)熱8小時伴嘔吐5次、抽搐1次，病后尿量少，于3月份入院。體檢：T40℃，BP76／50mmHg，R48次／分，P140次／分，煩躁不安，神志恍惚，面色青灰，四肢冷，頸部及腹部皮膚有數(shù)個瘀點，心、肺無異常，腹部平軟，肝脾不大，頸部有阻力，克氏征及布氏征均陰性。最可能的診斷是（）
A.中毒型細菌性痢疾
B.流行性腦脊髓膜炎
C.過敏性紫癜
D.血小板減少性紫癜
E.敗血癥
3.單項選擇題女孩，3歲，發(fā)熱8小時伴嘔吐5次、抽搐1次，病后尿量少，于3月份入院。體檢：T40℃，BP76／50mmHg，R48次／分，P140次／分，煩躁不安，神志恍惚，面色青灰，四肢冷，頸部及腹部皮膚有數(shù)個瘀點，心、肺無異常，腹部平軟，肝脾不大，頸部有阻力，克氏征及布氏征均陰性。為盡快明確診斷，最可行的病原學診斷是（）
A.腦脊液檢查及瘀點涂片找細菌
B.血常規(guī)
C.血培養(yǎng)
D.大便常規(guī)
E.尿常規(guī)
4.單項選擇題男孩，1歲8個月，咳嗽15天伴加劇6天，呈陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞嗚樣回聲，以夜間為甚，病初低熱3天。體檢：體溫正常，咽紅，舌系帶潰瘍，呼吸音粗。X線胸片顯示間質(zhì)改變，外周血WBC13．8×10／L，中性粒細胞0．18，淋巴細胞0．82，未接種過疫苗。首選的抗感染藥物是（）
A.紅霉素
B.氯霉素
C.阿莫西林
D.復方磺胺甲噁唑
E.頭孢菌素
5.單項選擇題男孩，1歲8個月，咳嗽15天伴加劇6天，呈陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞嗚樣回聲，以夜間為甚，病初低熱3天。體檢：體溫正常，咽紅，舌系帶潰瘍，呼吸音粗。X線胸片顯示間質(zhì)改變，外周血WBC13．8×10／L，中性粒細胞0．18，淋巴細胞0．82，未接種過疫苗。最可能的診斷是（）
A.支原體肺炎
B.支氣管炎
C.肺結(jié)核
D.肺炎雙球菌肺炎
E.百日咳
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