單項選擇題女性,63歲,一般情況良好。體檢胸片示右肺下葉陰影,胸部CT發(fā)現(xiàn)右肺下葉后基底段2cm大小占位病灶,考慮肺癌可能性大,纖支鏡檢查未見異常。擬行電視胸腔鏡手術為明確診斷,術中一般首先采用下列哪種手術方式()
A.肺葉切除術
B.肺楔形切除術
C.肺段切除術
D.肺葉加肺段切除術
E.病灶局部切除術
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1.單項選擇題男,46歲,體檢胸片發(fā)現(xiàn)左上肺直徑約1cm結節(jié),痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細胞和抗酸桿菌,纖支鏡檢查為陰性,但患者心理壓力極大,要求電視胸腔鏡手術除下列哪項外,其余均為術中病灶定位方法()
A.內鏡下觀察胸膜凹陷片或臍征
B.器械觸診
C.術者手指觸診
D.術中X線定位
E.術中B超定位
2.單項選擇題男,46歲,體檢胸片發(fā)現(xiàn)左上肺直徑約1cm結節(jié),痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細胞和抗酸桿菌,纖支鏡檢查為陰性,但患者心理壓力極大,要求電視胸腔鏡手術病理診斷為腺癌,若手術治療,應選擇何種手術方式()
A.病灶局部切除術
B.肺段切除術
C.肺葉切除術
D.肺葉加肺段切除術
E.全肺切除術
3.單項選擇題男,46歲,體檢胸片發(fā)現(xiàn)左上肺直徑約1cm結節(jié),痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細胞和抗酸桿菌,纖支鏡檢查為陰性,但患者心理壓力極大,要求電視胸腔鏡手術有關肺內小病灶的術前定位手段應除外()
A.胸部CT
B.胸部CT或B超引導下用美藍注入病灶
C.胸部CT或B超引導下醫(yī)用膠水注入病灶
D.胸部CT或B超引導下帶鉤鋼絲固定病灶
E.胸部B超定位
4.多項選擇題患者,男性,48歲,男性,農民,干農活時突然出現(xiàn)胸背部撕裂樣劇痛,隨即虛脫,后被家人送至醫(yī)院就診。既往有高血壓病史。經(jīng)進一步檢查,胸片提示縱隔影增寬,左側胸腔積液,心肌酶譜正常。下列哪些檢查有助于進一步明確診斷()
A.心電圖
B.螺旋CT
C.MRI
D.ECT
E.PET
F.胸腔穿刺
G.經(jīng)食道超聲
H.動態(tài)血壓監(jiān)測
5.多項選擇題患者,男性,48歲,男性,農民,干農活時突然出現(xiàn)胸背部撕裂樣劇痛,隨即虛脫,后被家人送至醫(yī)院就診。既往有高血壓病史。經(jīng)檢查患者診斷為主動脈夾層分離,下列哪些分型是正確的()
A.C型,夾層分離限于胸主動脈或延及腹主動脈
B.Ⅰ型,夾層分離遍及升主動脈、主動脈弓、降主動脈及腹主動脈
C.A型,夾層分離涉及升主動脈,不論內膜破口源自何處
D.Ⅱ型,夾層分離限于升主動脈
E.B型,夾層分離未涉及升主動脈
F.Ⅲ型,夾層分離限于胸主動脈或延及腹主動脈
G.B型,夾層分離限于升主動脈
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