單項選擇題患兒男性,3歲,誤吸氧氣后半小時入院。查體面罩吸氧下煩躁不安、口唇發(fā)紺、明顯呼吸困難,可聞及吸氣性喘鳴,肺部聽診雙肺呼吸音減低,吸氣相延長。血氣分析提示:PaO2為45mmHg,PaCO2為65mmHg。對該患兒的急救最適當?shù)膽?yīng)是()
A.加大面罩吸氧氧流量至10L/min
B.緊急胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.氣管插管以維持氣道通暢
E.機械通氣,應(yīng)用CPAP/PEEP
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1.單項選擇題患兒,男,7歲,嚴重創(chuàng)傷后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、明顯呼吸困難、少尿、全身多處皮膚瘀斑、瘀點及出血點,血壓53/38mmHg,血清膽紅素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。此患兒血氣分析示PaO240mmHg,PaCO276mmHg,此時最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是()
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.混合型酸堿紊亂
2.單項選擇題患兒,男,7歲,嚴重創(chuàng)傷后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、明顯呼吸困難、少尿、全身多處皮膚瘀斑、瘀點及出血點,血壓53/38mmHg,血清膽紅素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。此患兒最可能的臨床診斷是()
A.呼吸衰竭
B.肝功能衰竭
C.腎衰竭
D.DIC
E.MODS
3.單項選擇題患兒,男,7歲,嚴重創(chuàng)傷后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、明顯呼吸困難、少尿、全身多處皮膚瘀斑、瘀點及出血點,血壓53/38mmHg,血清膽紅素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。此患兒少尿帶來的最嚴重的并發(fā)癥是()
A.代謝性酸中毒
B.水中毒
C.氮質(zhì)血癥
D.高鎂血癥
E.高鉀血癥
4.單項選擇題患兒,男,7歲,嚴重創(chuàng)傷后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、明顯呼吸困難、少尿、全身多處皮膚瘀斑、瘀點及出血點,血壓53/38mmHg,血清膽紅素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。對此患兒休克進行監(jiān)測補液的最佳指標是()
A.血壓
B.脈壓
C.尿量
D.中心靜脈壓
E.肺動脈楔壓
5.單項選擇題男性患兒,6歲,2天前有嚴重車禍撕脫傷,現(xiàn)患兒體溫38.5℃,四肢涼,全身多處皮膚瘀斑及出血點,伴黃疸,血紅蛋白尿,BP60/35mmHg,查血小板計數(shù)55×109/L,纖維蛋白原1.2g/L,肝功能正常。此患兒突然出現(xiàn)驚厥、意識障礙,查血紅蛋白110g/L,最可能的原因是()
A.急性顱內(nèi)感染
B.顱內(nèi)出血
C.腦栓塞
D.頭部外傷
E.電解質(zhì)紊亂