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單項(xiàng)選擇題患者女，25歲，以"發(fā)熱、面部皮疹2個月，鼻出血2天"為主訴入院。發(fā)熱為中低度熱，無寒戰(zhàn)，無咳嗽咳痰。查體：T38.3℃，P105次/分，雙頰可見片狀紅色充血疹，瞼結(jié)膜蒼白，右側(cè)鼻腔緩慢少量出血，心率105次/分，律齊。無其他陽性體征。輔助檢查：急檢血常規(guī)示W(wǎng)BC1.9×10/L，HGB72g/L，PLT7×10⁹/L。尿常規(guī)示蛋白（++），24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗體譜示ANA陽性，抗ds-DNA抗體陽性，補(bǔ)體C₃、C₄明顯降低。隨著治療患者病情逐漸穩(wěn)定，血常規(guī)恢復(fù)正常。一次著涼感冒后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹反復(fù)，醬油色尿，頭暈、乏力，實(shí)驗(yàn)室檢查示HGB60g/L，最可能的情況是（）

A.失血性貧血
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.溶血性貧血
F.腦缺血發(fā)作

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，25歲，以"發(fā)熱、面部皮疹2個月，鼻出血2天"為主訴入院。發(fā)熱為中低度熱，無寒戰(zhàn)，無咳嗽咳痰。查體：T38.3℃，P105次/分，雙頰可見片狀紅色充血疹，瞼結(jié)膜蒼白，右側(cè)鼻腔緩慢少量出血，心率105次/分，律齊。無其他陽性體征。輔助檢查：急檢血常規(guī)示W(wǎng)BC1.9×10/L，HGB72g/L，PLT7×10⁹/L。尿常規(guī)示蛋白（++），24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗體譜示ANA陽性，抗ds-DNA抗體陽性，補(bǔ)體C₃、C₄明顯降低。該患者最可能的診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.貝赫切特病
D.混合性結(jié)締組織病
E.天皰瘡
F.干燥綜合征

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2.多項(xiàng)選擇題患者女，25歲，以"發(fā)熱、面部皮疹2個月，鼻出血2天"為主訴入院。發(fā)熱為中低度熱，無寒戰(zhàn)，無咳嗽咳痰。查體：T38.3℃，P105次/分，雙頰可見片狀紅色充血疹，瞼結(jié)膜蒼白，右側(cè)鼻腔緩慢少量出血，心率105次/分，律齊。無其他陽性體征。輔助檢查：急檢血常規(guī)示W(wǎng)BC1.9×10/L，HGB72g/L，PLT7×10⁹/L。尿常規(guī)示蛋白（++），24h尿蛋白定量0.62g?？购丝贵w譜示ANA陽性，抗ds-DNA抗體陽性，補(bǔ)體C₃、C₄明顯降低。應(yīng)立即給予患者哪些處置（）

A.鼻腔填塞
B.輸血小板
C.丙種球蛋白沖擊
D.大劑量皮質(zhì)激素
E.免疫調(diào)節(jié)劑
F.靜脈使用抗生素
G.羥基氯喹
H.白芍總苷
I.阿司匹林

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，25歲，以"發(fā)熱、面部皮疹2個月，鼻出血2天"為主訴入院。發(fā)熱為中低度熱，無寒戰(zhàn)，無咳嗽咳痰。查體：T38.3℃，P105次/分，雙頰可見片狀紅色充血疹，瞼結(jié)膜蒼白，右側(cè)鼻腔緩慢少量出血，心率105次/分，律齊。無其他陽性體征。輔助檢查：急檢血常規(guī)示W(wǎng)BC1.9×10/L，HGB72g/L，PLT7×10⁹/L。尿常規(guī)示蛋白（++），24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗體譜示ANA陽性，抗ds-DNA抗體陽性，補(bǔ)體C₃、C₄明顯降低。下列哪項(xiàng)檢查對診斷有價(jià)值（）

A.Coombs試驗(yàn)
B.ESR
C.CRP
D.RF
E.血清補(bǔ)體
F.抗核抗體譜

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，46歲，因"顏面皮疹、周身水腫3個月"來診。孕3次，均在孕12周左右出現(xiàn)自然流產(chǎn)，無明顯口干、眼干，無口腔潰瘍及關(guān)節(jié)腫痛。入院后查體：顏面部可見充血性皮疹，周身水腫。檢查示尿蛋白（+++），血小板4.6×10¹²/L，ANA陽性，抗SSA陽性，抗U1-RNP抗體陽性。除上述診斷外，該患者還應(yīng)考慮合并（）

A.血小板減少性紫癜
B.干燥綜合征
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性硬化病
E.抗磷脂綜合征
F.遺傳性疾病

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5.多項(xiàng)選擇題患者女，46歲，因"顏面皮疹、周身水腫3個月"來診。孕3次，均在孕12周左右出現(xiàn)自然流產(chǎn)，無明顯口干、眼干，無口腔潰瘍及關(guān)節(jié)腫痛。入院后查體：顏面部可見充血性皮疹，周身水腫。檢查示尿蛋白（+++），血小板4.6×10¹²/L，ANA陽性，抗SSA陽性，抗U1-RNP抗體陽性。該病的臨床表現(xiàn)還包括（）

A.網(wǎng)狀青斑
B.結(jié)節(jié)紅斑
C.反復(fù)動靜脈血栓
D.關(guān)節(jié)變形
E.溶血性貧血
F.毛囊炎

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