多項選擇題患者，女性，46歲，既往體健。因子宮肌瘤，擬全麻下施行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術，術中監(jiān)測腦電雙頻指數(shù)腹腔鏡還可能出現(xiàn)的圍術期并發(fā)癥包括（）。

A.高碳酸血癥、酸中毒
B.高血壓、低血壓、心律失常
C.氣管導管插入過深
D.張力性氣胸、縱隔氣腫
E.反流和誤吸


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1.多項選擇題患者，女性，46歲，既往體健。因子宮肌瘤，擬全麻下施行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術，術中監(jiān)測腦電雙頻指數(shù)關于腹腔鏡引起的機體生理改變，以下選項正確的是（）。

A.腹內壓升高影響靜脈回流
B.循環(huán)血量增多
C.當腹內壓升高超過20mmHg時，CVP、動脈壓和心排出量均下降
D.Trendelenburg體位和氣腹使膈肌上抬，潮氣量減少
E.患者易出現(xiàn)低氧和肺不張

2.多項選擇題患者，女性，46歲，既往體健。因子宮肌瘤，擬全麻下施行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術，術中監(jiān)測腦電雙頻指數(shù)關于BIS，以下正確的是（）。

A.能測知全麻術中知曉的發(fā)生
B.是來源于腦電圖的無創(chuàng)監(jiān)測系統(tǒng)
C.它將腦電活動信號數(shù)字化處理后轉化為連續(xù)監(jiān)測
D.數(shù)值在0（沒有腦電活動）～100（患者完全清醒）之間
E.BIS監(jiān)測用于了解麻醉或催眠深度的變化

3.單項選擇題患者，女性，46歲，既往體健。因子宮肌瘤，擬全麻下施行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術，術中監(jiān)測腦電雙頻指數(shù)關于BIS監(jiān)測是否適用于小兒，以下不正確的說法是（）。

A.與成人一樣，BIS監(jiān)測適用于各年齡段小兒
B.可能不適用于兒童
C.年齡是影響B(tài)IS值的因素之一
D.BIS監(jiān)測用于1歲以下小兒應謹慎
E.BIS監(jiān)測在小兒中的有效性已成為重要問題

4.多項選擇題患者，女性，46歲，既往體健。因子宮肌瘤，擬全麻下施行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術，術中監(jiān)測腦電雙頻指數(shù)關于BIS值的意義，以下說法正確的是（）。

A.正常成人，清醒狀態(tài)的BIS值大于90
B.BIS值40～60提示全麻狀態(tài)下適度催眠水平，患者意識存在的可能性很低
C.BIS值低于40，深度催眠狀態(tài)
D.BIS值60～70，催眠狀態(tài)而且事后不太可能清晰回憶
E.BIS值高于85，鎮(zhèn)靜狀態(tài)或全麻即將蘇醒階段

5.多項選擇題患者，女性，46歲，既往體健。因子宮肌瘤，擬全麻下施行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術，術中監(jiān)測腦電雙頻指數(shù)BIS監(jiān)測的益處包括哪些（）。

A.使麻醉醫(yī)師更好地平衡催眠和鎮(zhèn)痛的用藥
B.可能使相對的用藥不足或過量的發(fā)生率降低
C.用藥更合理
D.BIS指導麻醉維持，與更早的蘇醒有關
E.更早地轉出麻醉后恢復室

6.多項選擇題患者，女性，30歲，妊娠32周。因右側腹痛，診斷為急性闌尾炎，擬施行闌尾切除術。給孕婦施行非產(chǎn)科手術時，主要關注那些問題（）。

A.孕婦和胎兒的安全
B.防止孕婦發(fā)生吸入性肺炎
C.防治孕婦發(fā)生仰臥位低血壓綜合征
D.避免胎兒宮內窘迫
E.選擇適宜的麻醉藥物和劑量

7.多項選擇題患者，女性，30歲，妊娠32周。因右側腹痛，診斷為急性闌尾炎，擬施行闌尾切除術。對于孕婦的麻醉，以下選項正確的是（）。

A.有些麻醉藥物禁忌使用
B.盡量避免在孕期前三個月內手術
C.盡可能采用區(qū)域阻滯
D.麻醉管理比藥物和技術的選擇更重要
E.如果孕婦和胎兒的情況允許，推遲擇期手術直至分娩。急診手術除外

8.多項選擇題患者，女性，30歲，妊娠32周。因右側腹痛，診斷為急性闌尾炎，擬施行闌尾切除術。孕婦低血壓時，關于升壓藥物的選擇，以下正確的是（）。

A.使用麻黃堿
B.使用去氧腎上腺素
C.禁用純α受體激動劑
D.盡量少用升壓藥物
E.使用不會降低子宮胎盤灌注的升壓藥物

9.多項選擇題患者，女性，30歲，妊娠32周。因右側腹痛，診斷為急性闌尾炎，擬施行闌尾切除術。如果孕婦飽胃，因緊張要求全麻，應如何進行麻醉（）。

A.預氧合至少3分鐘以確保去氮
B.使用快速順序誘導插管技術
C.采用臨床長期使用且安全的藥物維持麻醉，如琥珀膽堿、丙泊酚、異氟烷或七氟烷等
D.避免過度通氣或通氣不足
E.術畢患者清醒、氣道反射恢復好時再拔管

10.多項選擇題患者，女性，30歲，妊娠32周。因右側腹痛，診斷為急性闌尾炎，擬施行闌尾切除術。如果孕婦木是急診手術，而是準備擇期施行腹腔鏡手術，以下正確的是（）。

A.孕婦禁用腹腔鏡手術
B.二氧化碳氣腹可能引起胎兒酸中毒
C.推薦使用較低的氣腹壓
D.盡量縮短手術時間
E.呼氣末二氧化碳分壓應維持在32mmHg左右