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單項選擇題女性。35歲，1周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐漸加重，并發(fā)熱，乏力、不思飲食。體溫38～39℃，脈率90～110/min，神志清，左臀部較對側(cè)明顯腫，局部皮溫高，但不紅，壓痛很明顯，血白細(xì)胞計數(shù)16×10⁹/L。進(jìn)一步明確診斷的檢查是（）。

A.B超
B.直腿抬高試驗
C.腰椎穿刺液檢查
D.穿刺抽膿
E.骨盆X線片

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1.單項選擇題女性。35歲，1周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐漸加重，并發(fā)熱，乏力、不思飲食。體溫38～39℃，脈率90～110/min，神志清，左臀部較對側(cè)明顯腫，局部皮溫高，但不紅，壓痛很明顯，血白細(xì)胞計數(shù)16×10⁹/L。治療中下列哪項是錯誤的（）。

A.靜脈輸液，補充熱量和蛋白質(zhì)
B.熱敷和理療
C.穿刺有膿，立即切開引流
D.大劑量應(yīng)用抗生素治療
E.向膿腔注入抗生素，以避免切開引流

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2.單項選擇題女性。35歲，1周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐漸加重，并發(fā)熱，乏力、不思飲食。體溫38～39℃，脈率90～110/min，神志清，左臀部較對側(cè)明顯腫，局部皮溫高，但不紅，壓痛很明顯，血白細(xì)胞計數(shù)16×10⁹/L。應(yīng)考慮的診斷為（）。

A.坐骨神經(jīng)炎
B.藥物過敏
C.左臀部血腫
D.神經(jīng)纖維瘤
E.深部膿腫

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3.單項選擇題某男性患者，55歲，右上腹脹痛1個月余，有乙型肝炎病史，查：血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞1.8×10⁹/L，血小板4.1×10⁹/L，膽紅素102μmol／L，堿性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隱血試驗（+），體檢發(fā)現(xiàn)肝臟右肋下約5cm少量腹腔積液，體重下降8kg。該病人目前最需要的治療是（）。

A.手術(shù)
B.保肝利膽
C.腫瘤的化療
D.腫瘤的放療
E.免疫治療

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4.單項選擇題某男性患者，55歲，右上腹脹痛1個月余，有乙型肝炎病史，查：血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞1.8×10⁹/L，血小板4.1×10⁹/L，膽紅素102μmol／L，堿性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隱血試驗（+），體檢發(fā)現(xiàn)肝臟右肋下約5cm少量腹腔積液，體重下降8kg。目前最可能的診斷為（）。

A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.慢性肝炎復(fù)發(fā)
C.肝膿腫并膽道出血
D.晚期肝癌
E.膽石癥并膽道感染

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5.單項選擇題某男性患者，55歲，右上腹脹痛1個月余，有乙型肝炎病史，查：血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞1.8×10⁹/L，血小板4.1×10⁹/L，膽紅素102μmol／L，堿性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隱血試驗（+），體檢發(fā)現(xiàn)肝臟右肋下約5cm少量腹腔積液，體重下降8kg?？赡艿脑\斷還有（）。

A.肝硬化門靜脈高壓癥
B.梗阻性黃疸
C.溶血性貧血
D.腸道腫瘤
E.肝血管瘤

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6.單項選擇題某男性患者，55歲，右上腹脹痛1個月余，有乙型肝炎病史，查：血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞1.8×10⁹/L，血小板4.1×10⁹/L，膽紅素102μmol／L，堿性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隱血試驗（+），體檢發(fā)現(xiàn)肝臟右肋下約5cm少量腹腔積液，體重下降8kg。為了進(jìn)一步鑒別診斷應(yīng)行下列哪項檢查最直接（）。

A.MRI
B.CT
C.肝動脈造影
D.B超下穿刺活檢
E.肝臟B超

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7.單項選擇題男性，34歲，肛周會陰部皮下一疼痛性結(jié)節(jié)已2個月，疼痛時結(jié)節(jié)增大，數(shù)日后可自行略縮小，近3日，于進(jìn)食辛辣食品后，腫物增大，疼痛加重，來醫(yī)院就診時體溫38℃，不敢坐椅子，查病人，局部皮膚紅腫不明顯，結(jié)節(jié)似位于皮下稍深處，壓痛明顯，無波動。白細(xì)胞計數(shù)11×10⁹／L。進(jìn)一步治療應(yīng)考慮下列哪項為最佳（）。

A.全身應(yīng)用抗生素治療
B.切除腫物
C.局部理療
D.如穿刺抽出膿液，向其內(nèi)注入抗生素
E.如穿刺抽出膿液，切開引流

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8.單項選擇題男性，34歲，肛周會陰部皮下一疼痛性結(jié)節(jié)已2個月，疼痛時結(jié)節(jié)增大，數(shù)日后可自行略縮小，近3日，于進(jìn)食辛辣食品后，腫物增大，疼痛加重，來醫(yī)院就診時體溫38℃，不敢坐椅子，查病人，局部皮膚紅腫不明顯，結(jié)節(jié)似位于皮下稍深處，壓痛明顯，無波動。白細(xì)胞計數(shù)11×10⁹／L。該病治療后出現(xiàn)的常見并發(fā)癥不包括（）。

A.肛裂
B.肛瘺
C.大便帶血
D.肛門失禁
E.膿腫再發(fā)

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9.單項選擇題男性，34歲，肛周會陰部皮下一疼痛性結(jié)節(jié)已2個月，疼痛時結(jié)節(jié)增大，數(shù)日后可自行略縮小，近3日，于進(jìn)食辛辣食品后，腫物增大，疼痛加重，來醫(yī)院就診時體溫38℃，不敢坐椅子，查病人，局部皮膚紅腫不明顯，結(jié)節(jié)似位于皮下稍深處，壓痛明顯，無波動。白細(xì)胞計數(shù)11×10⁹／L。考慮本病最大可能為（）。

A.結(jié)核
B.血栓性外痔
C.肛周膿腫
D.肛瘺
E.肛裂

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10.單項選擇題女性，35歲，上腹部陣發(fā)性絞痛1天，寒熱、發(fā)熱，查體：血壓80/50mmHg，鞏膜黃染，劍突下偏右部位壓，伴輕度肌緊張，血白細(xì)胞18×10⁹/L。進(jìn)一步的治療方法是（）。

A.胰十二指腸切除術(shù)
B.膽總管探察、T形管引流
C.膽總管空腸Roux-Y吻合術(shù)
D.膽囊空腸.Roux-Y吻合術(shù)
E.膽囊切除術(shù)

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