多項(xiàng)選擇題患者張××,女,38歲,GPAL。因"停經(jīng)31周,下肢水腫1個(gè)月,發(fā)現(xiàn)血壓升高1周"入院。既往體健,無(wú)重大病史可載。14年前足月順產(chǎn)一女?huà)耄錾w重4100g,孕產(chǎn)經(jīng)過(guò)順利。月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)31周。孕期未能系統(tǒng)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。一月前開(kāi)始出現(xiàn)明顯的下肢水腫,休息后不能消退。一周前測(cè)血壓165/102mmHg??诜醣降仄剑Ч患选,F(xiàn)無(wú)頭痛、頭暈、眼花、視物不清,無(wú)心悸,無(wú)憋悶,無(wú)食欲缺乏,無(wú)肝區(qū)不適。入院查體:T:36.2℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:165/l10mmHg。神志清。心肺(-)。腹部膨隆,宮高28cm,腹圍90cm,LOA。胎心146次/分。水腫3。尿蛋白3。患者行產(chǎn)科B超檢查,提示胎盤(pán)厚度5.1cm??紤]與以下因素相關(guān),除外()

A.妊娠合并糖尿病
B.胎盤(pán)早剝
C.母兒血型不合
D.胎兒重度水腫
E.TORCH宮內(nèi)感染
F.胎兒染色體疾病
G.胎盤(pán)腫瘤
H.前置胎盤(pán)
I.低蛋白血癥


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2.單項(xiàng)選擇題患者張××,女,38歲,GPAL。因"停經(jīng)31周,下肢水腫1個(gè)月,發(fā)現(xiàn)血壓升高1周"入院。既往體健,無(wú)重大病史可載。14年前足月順產(chǎn)一女?huà)耄錾w重4100g,孕產(chǎn)經(jīng)過(guò)順利。月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)31周。孕期未能系統(tǒng)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。一月前開(kāi)始出現(xiàn)明顯的下肢水腫,休息后不能消退。一周前測(cè)血壓165/102mmHg??诜醣降仄剑Ч患选,F(xiàn)無(wú)頭痛、頭暈、眼花、視物不清,無(wú)心悸,無(wú)憋悶,無(wú)食欲缺乏,無(wú)肝區(qū)不適。入院查體:T:36.2℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:165/l10mmHg。神志清。心肺(-)。腹部膨隆,宮高28cm,腹圍90cm,LOA。胎心146次/分。水腫3。尿蛋白3?;颊呓?jīng)積極對(duì)癥處理,重度子癇前期病情繼續(xù)惡化,需立即終止妊娠。定于當(dāng)日8AM在連硬外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)。常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備。因故手術(shù)推遲至10PM進(jìn)行。麻醉前監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)患者心率130bpm,血壓155/105mmHg。表情淡漠,不能流利正確回答提問(wèn)??紤]最有可能的原因是()

A.心衰
B.腦水腫
C.電解質(zhì)紊亂
D.低血糖
E.高血壓危象
F.腦血管意外
G.肺栓塞

4.多項(xiàng)選擇題患者李××,女,34歲。GPAL。因"停經(jīng)30周,發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)多2周,憋悶不能平臥1日"入院。患者平素體健,無(wú)重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律,未行常規(guī)產(chǎn)前檢查。2周前超聲檢查示:"單胎頭位,BPD:7.9cm,胎盤(pán)位于子宮前壁,下緣距宮頸內(nèi)口9cm,胎盤(pán)Ⅰ級(jí),AFI:25。"口服吲哚美辛,效果不佳。近一日腹脹,憋悶不能平臥就診。入院查體:T:36.6℃,P:96次/分,R:22次/分,BP:135/80mmHg。神志清。心肺(-),腹部膨隆,宮高34cm,腹圍96cm,子宮張力大,胎位捫診不清。胎心遙遠(yuǎn),150次/分。水腫+。復(fù)查B超:AFI:29。患者經(jīng)對(duì)癥處理,羊水過(guò)多的癥狀有所緩解。經(jīng)飲食控制5天,測(cè)血糖譜:早餐前血糖:5.9mmol/L,早餐后2小時(shí)血糖:7.8mmol/L,中餐前血糖:5.4mmol/L,中餐后2小時(shí)血糖:6.8mmol/L,晚餐前血糖:6.1mmol/L,晚餐后2小時(shí)血糖:8.1mmol/L,晚10點(diǎn)血糖:5.6mmol/L。進(jìn)一步治療措施正確的是()

A.維持原飲食控制方案
B.進(jìn)一步嚴(yán)格控制飲食
C.首選口服降糖藥
D.胰島素治療
E.監(jiān)測(cè)血糖及酮體
F.注意防止發(fā)生低血糖
G.注意防止發(fā)生酮癥酸中毒

9.多項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時(shí)入院,估計(jì)胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強(qiáng),胎頭跨恥征可疑陽(yáng)性。該病例剖宮產(chǎn)手術(shù)中,應(yīng)注意的事項(xiàng)包括()

A.胎頭位置較低,取頭時(shí)注意膀胱損傷
B.切開(kāi)子宮下段時(shí),應(yīng)用手抵住胎肩,朝子宮方向推送,使胎頭側(cè)屈得到糾正,防止前臂脫出
C.娩出胎頭時(shí),用手食指勾住胎兒口,使之轉(zhuǎn)向前方,以枕后位娩出
D.胎頭前頂骨緊嵌在恥骨聯(lián)合后方,需助手陰道內(nèi)上推胎頭,協(xié)助胎頭娩出
E.子宮下段縱切口有助于胎兒娩出

最新試題

該患者術(shù)前MRI檢查示子宮前壁病灶直徑為2cm,侵蝕深度為1/3肌層,下緣達(dá)宮頸內(nèi)口下0.5cm,深達(dá)0.5cm。最佳處理方案是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者流產(chǎn)完全后,咨詢(xún)可采用的避孕方式,最佳的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該例最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病患者還可能有哪些表現(xiàn)()

題型:多項(xiàng)選擇題

該例患者應(yīng)用HMG促排卵治療結(jié)束后20天,出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等不適,查腹部飽滿(mǎn),移動(dòng)性濁音(+),尿HCG(+),最可能是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該疾病的確診應(yīng)首選哪種檢查()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷明確后應(yīng)做的治療()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者術(shù)后4小時(shí)突然出現(xiàn)煩躁不安,呼吸急促,呼吸困難,發(fā)紺明顯加重,T37.4℃,P120次/分,R28次/分,BP100/78mmHg,SaO81%,頸靜脈充盈明顯,D-二聚體6500μg/L,肌鈣蛋白T、肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白均大致正常,此時(shí)最有可能發(fā)生的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

問(wèn)病史,患者孕前曾行常規(guī)婦科檢查,未見(jiàn)異常。首先考慮與下列哪些疾病鑒別()

題型:多項(xiàng)選擇題

若為卵巢過(guò)度刺激綜合征,以下哪項(xiàng)對(duì)確診最有利()

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