多項(xiàng)選擇題患者女,64歲,乏力、腹脹、厭食2年,查體:肝病面容,鞏膜輕度黃染,結(jié)膜蒼白,胸前有數(shù)枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹無(wú)明顯壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢壓陷性水腫。上題所合并的疾病可由下列哪些因素誘發(fā)()

A.感染
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.便秘
E.靜脈輸注白蛋白
F.上消化道出血
G.靜脈應(yīng)用抗生素
H.低蛋白飲食
I.大量放腹水
J.口服保肝藥物
K.行上腹部增強(qiáng)CT檢查


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5.多項(xiàng)選擇題患者女,28歲,以"右下腹至全腹劇痛10小時(shí)"為主訴入院?;颊呷朐呵耙惶靺⒓友鐣?huì),飲酒飽餐后3小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇痛,疼痛呈持續(xù)性、刀割樣,并很快轉(zhuǎn)移至全腹。后稍有緩解,但仍以右下腹為主。深呼吸、變換體位時(shí)加劇,靜臥,兩腿屈曲時(shí)腹痛減輕,同時(shí)伴有惡心,嘔吐當(dāng)日食物,無(wú)咖啡樣物及鮮血。病后自覺(jué)畏寒,發(fā)熱,無(wú)寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史:無(wú)右下腹疼痛史,有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解,無(wú)嘔血便血史。查體:體溫38.0℃,P88次/分,R37次/分,BP120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平臥位,兩腿屈曲,心肺未見(jiàn)異常,腹部平坦,未見(jiàn)胃腸形及蠕動(dòng)波,全腹肌緊張,拒按,有明顯壓痛反跳痛,以右下腹為主,腎區(qū)叩痛陰性?;颊咄晟屏⑽桓蛊狡瑱z查提示膈下存在游離氣體,肝膽脾、胰腺及盆腔超聲未見(jiàn)明顯異常,尿常規(guī)正常,目前的診斷為()

A.急性闌尾炎
B.急性出血壞死性胰腺炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.腎或輸尿管結(jié)石
E.泛發(fā)性腹膜炎
F.膽囊炎穿孔
G.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
H.腸梗阻