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多項選擇題女性，22歲，未婚處女，13歲初潮，月經(jīng)周期較規(guī)律，近半年月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊7cm，有輕壓痛，未觸及痛性結節(jié)。該患者選擇的治療方法是()

A.術后隨訪觀察
B.口服避孕藥調(diào)經(jīng)
C.腹腔鏡切除囊性腫塊，送快速病理
D.GnRH-a治療
E.腹腔鏡切除右卵巢，快速病理
F.經(jīng)腹切除右附件，快速病理

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1.多項選擇題女性，22歲，未婚處女，13歲初潮，月經(jīng)周期較規(guī)律，近半年月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊7cm，有輕壓痛，未觸及痛性結節(jié)。如手術后病理是子宮內(nèi)膜異位囊腫，醫(yī)生的建議是()

A.3～6個月隨訪
B.經(jīng)期最好側俯臥位休息
C.堅持口服避孕藥至婚后
D.大劑量孕激素假孕療法
E.GnRH-a假絕經(jīng)療法
F.計劃婚育

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2.多項選擇題女性，22歲，未婚處女，13歲初潮，月經(jīng)周期較規(guī)律，近半年月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊7cm，有輕壓痛，未觸及痛性結節(jié)。為進一步診斷，首先方便經(jīng)濟的輔助檢查包括()

A.宮腔鏡檢查
B.盆腔B超
C.盆腔CT
D.血CA125測定
E.內(nèi)分泌激素測定
F.腹腔鏡檢查

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3.多項選擇題女，42歲，痛經(jīng)3年余，進行性加重，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，避孕藥（炔雌醇一去氧孕烯）周期治療，可緩解痛經(jīng)，G3P1A2L1，曾放置IUD10年，已取出2年。婦科檢查：宮頸肥大、Ⅱ度顆粒型糜爛，子宮如妊娠3月大小，均勻性增大質(zhì)硬，表面光滑，后壁略突出，活動好，雙側附件區(qū)未見明顯異常。三合診：子宮直腸凹部位未觸及痛性結節(jié)。該病例最可能的診斷為()

A.子宮肌瘤
B.子宮腺肌病
C.慢性宮頸炎
D.子宮內(nèi)膜異位癥
E.避孕藥所致子宮肥大
F.宮頸癌

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4.多項選擇題女，42歲，痛經(jīng)3年余，進行性加重，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，避孕藥（炔雌醇一去氧孕烯）周期治療，可緩解痛經(jīng)，G3P1A2L1，曾放置IUD10年，已取出2年。婦科檢查：宮頸肥大、Ⅱ度顆粒型糜爛，子宮如妊娠3月大小，均勻性增大質(zhì)硬，表面光滑，后壁略突出，活動好，雙側附件區(qū)未見明顯異常。三合診：子宮直腸凹部位未觸及痛性結節(jié)。宮頸TCT示中度炎癥，B超示子宮14cm×1cm×9cm大小，后壁肌層最厚處5cm且回聲不均質(zhì)，雙附件未見異常，該病例主要診斷為()

A.子宮肌瘤
B.子宮腺肌病
C.子宮間質(zhì)肉瘤
D.子宮血管平滑肌瘤病
E.巨型子宮肥大
F.慢性宮頸炎

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5.多項選擇題女，42歲，痛經(jīng)3年余，進行性加重，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，避孕藥（炔雌醇一去氧孕烯）周期治療，可緩解痛經(jīng)，G3P1A2L1，曾放置IUD10年，已取出2年。婦科檢查：宮頸肥大、Ⅱ度顆粒型糜爛，子宮如妊娠3月大小，均勻性增大質(zhì)硬，表面光滑，后壁略突出，活動好，雙側附件區(qū)未見明顯異常。三合診：子宮直腸凹部位未觸及痛性結節(jié)?？刹捎玫闹委煼绞接?)

A.藥物治療
B.全子宮切除術
C.子宮+一側附件切除術
D.子宮+雙側附件切除術
E.宮頸物理治療
F.宮頸切除術

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6.多項選擇題女，42歲，痛經(jīng)3年余，進行性加重，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，避孕藥（炔雌醇一去氧孕烯）周期治療，可緩解痛經(jīng)，G3P1A2L1，曾放置IUD10年，已取出2年。婦科檢查：宮頸肥大、Ⅱ度顆粒型糜爛，子宮如妊娠3月大小，均勻性增大質(zhì)硬，表面光滑，后壁略突出，活動好，雙側附件區(qū)未見明顯異常。三合診：子宮直腸凹部位未觸及痛性結節(jié)。為進一步診斷，首先應進行以下哪些檢查()

A.宮腔鏡檢查
B.B型超聲
C.血CA125測定
D.MRI檢查
E.腹腔鏡檢查
F.宮頸涂片檢查

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7.單項選擇題29歲，經(jīng)產(chǎn)婦，39周妊娠，GPAL，合并子癇前期，羊水過多。經(jīng)陰胎盤娩出后，客觀的估計陰道出血量約1000ml。該患目前診斷為產(chǎn)后出血，最可能的原因為()

A.宮縮乏力
B.宮頸裂傷
C.胎盤胎膜殘留
D.凝血功能障礙
E.會陰裂傷
F.以上都不是

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8.多項選擇題29歲，經(jīng)產(chǎn)婦，39周妊娠，GPAL，合并子癇前期，羊水過多。經(jīng)陰胎盤娩出后，客觀的估計陰道出血量約1000ml。查體發(fā)現(xiàn)子宮軟，輪廓不清，可采取的處理方法有()

A.靜滴或肌注縮宮素
B.按摩子宮
C.行清宮術
D.應用米索前列醇肛塞
E.應用抗纖溶類止血藥物
F.肌注麥角新堿

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9.多項選擇題29歲，經(jīng)產(chǎn)婦，39周妊娠，GPAL，合并子癇前期，羊水過多。經(jīng)陰胎盤娩出后，客觀的估計陰道出血量約1000ml。如應用藥物效果不顯著，患者仍出血較多，下列哪些操作不可行()

A.宮腔填塞紗布條
B.子宮動脈上行支結扎
C.子宮動脈下行支結扎
D.髂內(nèi)動脈結扎
E.腹主動脈結扎
F.子宮切除
G.B-lynch縫合術
H.溫鹽水紗布按摩子宮

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10.多項選擇題 29歲，經(jīng)產(chǎn)婦，39周妊娠，GPAL，合并子癇前期，羊水過多。經(jīng)陰胎盤娩出后，客觀的估計陰道出血量約1000ml。
如出血原因為宮縮乏力，查體可發(fā)現(xiàn)（）

A.貧血貌
B.血壓升高
C.脈搏增快
D.子宮軟，輪廓不清
E.陰道流血無血凝塊
F.陰道流血色鮮紅
G.宮底升高

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