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多項選擇題女性，51歲，孕3產(chǎn)3，陰道不規(guī)則流血3個月，量時多時少。既往月經(jīng)規(guī)律，3～4天/28～30天，放置宮內(nèi)節(jié)育器（惰性不銹鋼環(huán)）20年。為明確診斷，下一步首選以下檢查（）

A.宮腔鏡檢查
B.內(nèi)分泌激素測定
C.取出宮內(nèi)節(jié)育器
D.雌孕激素試驗
E.陰道鏡檢查
F.分段診斷性刮宮+病理
G.宮頸細胞學檢查

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1.單項選擇題女性，51歲，孕3產(chǎn)3，陰道不規(guī)則流血3個月，量時多時少。既往月經(jīng)規(guī)律，3～4天/28～30天，放置宮內(nèi)節(jié)育器（惰性不銹鋼環(huán)）20年。臨床上首選的治療方法是()

A.高效大劑量孕激素治療
B.孕激素后半期療法
C.子宮內(nèi)膜切除術(shù)
D.子宮+雙附件切除術(shù)
E.子宮+右側(cè)附件切除術(shù)
F.雌孕激素序貫治療
G.雌孕激素聯(lián)合治療

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2.多項選擇題女性，32歲，月經(jīng)稀發(fā)3年，3～5天/2～6個月，現(xiàn)停經(jīng)5個月。既往月經(jīng)規(guī)律，15歲初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，GPAL，4年前人工流產(chǎn)1次，無痛經(jīng)。該例可能的診斷是()

A.宮腔粘連
B.子宮腺肌癥
C.多囊卵巢綜合征
D.早孕
E.原發(fā)不孕
F.子宮內(nèi)膜異位癥
G.繼發(fā)不孕
H.高催乳素血癥
I.子宮內(nèi)膜炎

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3.單項選擇題女性，32歲，月經(jīng)稀發(fā)3年，3～5天/2～6個月，現(xiàn)停經(jīng)5個月。既往月經(jīng)規(guī)律，15歲初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，G1P0A1L0，4年前人工流產(chǎn)1次，無痛經(jīng)。若檢查結(jié)果是：尿妊娠試驗陰性，F(xiàn)SH：3.6U/L，LH：12.IU/L，E：23pmol／L，P：0.23ngml，T：0.96nmol/L，PRL：21μg/L，B超顯示：子宮正常大小，內(nèi)膜厚0．7cm，雙側(cè)卵巢被膜下均見多個直徑<1cm的卵泡，應(yīng)診斷為()

A.宮腔粘連
B.子宮腺肌癥
C.多囊卵巢綜合征
D.早孕
E.子宮內(nèi)膜異位癥
F.卵巢囊腫

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4.多項選擇題女性，32歲，月經(jīng)稀發(fā)3年，3～5天/2～6個月，現(xiàn)停經(jīng)5個月。既往月經(jīng)規(guī)律，15歲初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，G1P0A1L0，4年前人工流產(chǎn)1次，無痛經(jīng)。患者出現(xiàn)以下體征可輔助診斷該病()

A.潮熱、出汗
B.多毛、痤瘡
C.毛發(fā)脫落
D.黑棘皮癥
E.肥胖
F.外陰皮膚變薄
G.激動易怒

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5.多項選擇題女性，32歲，月經(jīng)稀發(fā)3年，3～5天/2～6個月，現(xiàn)停經(jīng)5個月。既往月經(jīng)規(guī)律，15歲初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，GPAL，4年前人工流產(chǎn)1次，無痛經(jīng)。可采用的治療藥物有()

A.溴隱亭
B.氯米芬
C.螺內(nèi)酯
D.炔雌醇環(huán)丙孕酮
E.甲基睪丸素
F.糖皮質(zhì)激素

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6.多項選擇題女性，32歲，月經(jīng)稀發(fā)3年，3～5天/2～6個月，現(xiàn)停經(jīng)5個月。既往月經(jīng)規(guī)律，15歲初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，GPAL，4年前人工流產(chǎn)1次，無痛經(jīng)。為進一步確診，首先應(yīng)進行以下檢查()

A.宮腔鏡檢查
B.盆腔B超
C.尿妊娠試驗
D.血CA125測定
E.內(nèi)分泌激素測定
F.輸卵管造影
G.甲狀腺素測定

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7.單項選擇題患者16歲，主訴從無月經(jīng)來潮，健康狀況良好，其姐12歲時月經(jīng)初潮?；颊叻裾J過度鍛煉或厭食癥，無抑郁癥家族史，有一次暈厥史。體格檢查：身高140cm，體重50kg，璞頸不明顯，乳房未發(fā)育（tannerⅠ），未見陰毛、腋毛，腹部檢查無腫塊。肘外翻。婦科檢查示正常青春期前外陰（tannerⅠ），陰蒂無肥大，處女膜完整，見陰道外口，棉簽探陰道深6cm，肛診觸及偏小子宮，附件區(qū)未及包塊。患者進一步檢查結(jié)果示染色體核型為45，XO，右腎缺如，該患者最終的診斷應(yīng)為()

A.雄激素不敏感綜合征
B.先天性無子宮無陰道
C.Turner綜合征
D.處女膜閉鎖
E.混合性生殖腺發(fā)育不全
F.單純性生殖腺發(fā)育不全
G.青春期延遲

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8.多項選擇題患者16歲，主訴從無月經(jīng)來潮，健康狀況良好，其姐12歲時月經(jīng)初潮?；颊叻裾J過度鍛煉或厭食癥，無抑郁癥家族史，有一次暈厥史。體格檢查：身高140cm，體重50kg，璞頸不明顯，乳房未發(fā)育（tannerⅠ），未見陰毛、腋毛，腹部檢查無腫塊。肘外翻。婦科檢查示正常青春期前外陰（tannerⅠ），陰蒂無肥大，處女膜完整，見陰道外口，棉簽探陰道深6cm，肛診觸及偏小子宮，附件區(qū)未及包塊?；颊哌€應(yīng)做哪些進一步的檢查()

A.染色體核型分析
B.泌尿系統(tǒng)檢查
C.血常規(guī)檢查
D.肝腎功能檢查
E.肌電圖檢查
F.腫瘤標記物檢
G.心血管系統(tǒng)檢查
H.胸片檢查

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9.多項選擇題患者16歲，主訴從無月經(jīng)來潮，健康狀況良好，其姐12歲時月經(jīng)初潮?；颊叻裾J過度鍛煉或厭食癥，無抑郁癥家族史，有一次暈厥史。體格檢查：身高140cm，體重50kg，璞頸不明顯，乳房未發(fā)育（tannerⅠ），未見陰毛、腋毛，腹部檢查無腫塊。肘外翻。婦科檢查示正常青春期前外陰（tannerⅠ），陰蒂無肥大，處女膜完整，見陰道外口，棉簽探陰道深6cm，肛診觸及偏小子宮，附件區(qū)未及包塊。初步的診斷應(yīng)該包括()

A.繼發(fā)性閉經(jīng)
B.原發(fā)性閉經(jīng)
C.21-羥化酶缺乏
D.先天性處女膜閉鎖
E.青春期延遲
F.Turner綜合征
G.雄激素不敏感綜合征
H.先天性腎上腺皮質(zhì)增生

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10.多項選擇題女性，22歲，未婚處女，13歲初潮，月經(jīng)周期較規(guī)律，近半年月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊7cm，有輕壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。該病例可能的診斷是()

A.多囊卵巢綜合征
B.卵巢漿液性囊腺瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.原發(fā)性痛經(jīng)
F.子宮內(nèi)膜異位癥
G.子宮腺肌病

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