單項選擇題40歲,女性,G5P4A1L3,主訴月經(jīng)增多2年。幾年前醫(yī)生曾告知其子宮體積增大,1年前曾行診刮術(shù),病理檢查為子宮內(nèi)膜良性病變。經(jīng)常服用布洛芬未能緩解陰道流血。查體:135/80mmHg,HR80bpm,T36.7℃;心肺檢查正常,腹部檢查發(fā)現(xiàn)下腹中線部位觸及不規(guī)則腫塊;婦科檢查:宮頸位置前移在恥骨聯(lián)合后方,子宮為妊娠18周大小,形態(tài)不規(guī)則并與宮頸相連,雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯腫塊。實驗檢查:妊娠試驗陰性,RBC4.2×1012g/L,Hb90g/L,白細胞5.97×109g/L,血小板256×109g/L。下一步應(yīng)首先作何檢查以明確診斷()

A.B超檢查
B.腹部平片
C.血清CA125檢查
D.腹腔鏡檢查
E.宮頸細胞學檢查
F.宮腔鏡檢查


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4.多項選擇題31歲,G1P1,因"繼發(fā)不孕2年"就診,患者12歲月經(jīng)初潮,周期28天,否認性傳播疾病史,查體:子宮大小形態(tài)正常,宮骶韌帶觸痛結(jié)節(jié)。基礎(chǔ)體溫雙相型,HSG示輸卵管走行、彌散可,宮腔正常,男方34歲,精液分析正常。該例不孕的機制可能是()

A.子宮、輸卵管、卵巢粘連,影響卵子的排出、撿拾以及精子和受精卵的運行而導致不孕
B.黃體功能不全
C.卵泡黃素化未破裂綜合征
D.宮頸黏液性狀改變
E.細胞或體液免疫功能異常
F.卵巢功能下降
G.高雄激素血癥

7.多項選擇題31歲,G1P1,因"繼發(fā)不孕2年"就診,患者12歲月經(jīng)初潮,周期28天,否認性傳播疾病史,查體:子宮大小形態(tài)正常,宮骶韌帶觸痛結(jié)節(jié)?;A(chǔ)體溫雙相型,HSG示輸卵管走行、彌散可,宮腔正常,男方34歲,精液分析正常。有關(guān)該例不孕的治療,哪些正確()

A.腹腔鏡檢查+治療有效
B.術(shù)后盡快妊娠
C.病灶未切凈,術(shù)后可輔助藥物治療后再妊娠
D.術(shù)后應(yīng)避孕半年,促進刀口愈合
E.術(shù)后2年未孕,應(yīng)積極采用輔助生育技術(shù)
F.術(shù)后采用輔助生育技術(shù)不能提高妊娠率
G.可采用促排卵、AIH或IVF-ET
H.該例應(yīng)行ICSI
I.腹腔鏡手術(shù)治療意義不大